Manual para la elaboración de una psicodinamia
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C) ECONÓMICA: La paciente invierte una gran cantidad de energía en resolver su trastorno alimenticio (motivo manifiesto de consulta) en donde su energía y atención mental están centradas en cómo resolver su problema de “adicción”. El desgaste y derroche de energía, en controlar, maltratar y castigar su cuerpo (“objeto malo”) es grande. Otro gasto importante de energía que se observa en Nora, en su necesidad por ser “ahorrativa”, “el dinero me da tranquilidad”. Intrapsíquicamente el dinero para ella es equiparado al alimento, el tenerlo le proporciona seguridad, para así no volver a sentir la carencia primaria. “Recuerda el dolor del hambre y le da mucho miedo pensar que algún día pudiera estar otra vez así”. Ahorrando regula su autoestima y evita la experiencia de vacío. Por último el que su esposo ande nuevamente con su ex-esposa, representa para Nora la posibilidad de perderlo. En una amenaza que pone en riesgo su necesidad simbiótica que ha depositado en él, por lo que otro monto de energía, lo utiliza en una conducta anticipatoria de la posible frustración oral, por ello le reclama y lo cela en todo momento. 268
A) ESTRUCTURAL: En cuanto a su desarrollo intrapsíquico Nora se encuentra a un nivel pre- estructural, su superyó es primitivo y punitivo. Está ocupado en controlar, maltratar y castigar a su cuerpo (“objeto malo”). Este superyó de naturaleza arcaica que persigue y castiga de manera sádica y violenta como se puede ver en sus síntomas anoréxicos (castigo oral). Sus dificultosos logros profesionales tienen que ver con su yo ideal. “Nunca fui buena estudiante, pero siempre tuvo muchos deseos de progresar”. Su yo es frágil, pues ante la angustia teme una destrucción, este yo débil tiene poco tolerancia a la frustración y un pobre control de impulsos, ante tal incompetencia pide a gritos un yo auxiliar que le ayude a contenerse. “Quisiera tener alguien cerca que me regañara y me prohibiera hacer lo que hago”. Ante la imposibilidad de integrar sus objetos y su angustia de fragmentación (destrucción) el yo de Nora utiliza defensas primitivas como la escisión, proyección, introyección, negación. El ello de Nora parece sobreponerse al yo, permitiendo una libre demanda, que no detiene la acción del impulso oral. 269
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A) ESTRUCTURAL:<br />
En cuanto a su <strong>de</strong>sarrollo intrapsíquico Nora se encuentra a un nivel pre-<br />
estructural, su superyó es primitivo y punitivo. Está ocupado en contro<strong>la</strong>r,<br />
maltratar y castigar a su cuerpo (“objeto malo”). Este superyó <strong>de</strong> naturaleza<br />
arcaica que persigue y castiga <strong>de</strong> manera sádica y violenta como se pue<strong>de</strong> ver<br />
en sus síntomas anoréxicos (castigo oral).<br />
Sus dificultosos logros profesionales tienen que ver con su yo i<strong>de</strong>al. “Nunca fui<br />
buena estudiante, pero siempre tuvo muchos <strong>de</strong>seos <strong>de</strong> progresar”.<br />
Su yo es frágil, pues ante <strong>la</strong> angustia teme <strong>una</strong> <strong>de</strong>strucción, este yo débil tiene<br />
poco tolerancia a <strong>la</strong> frustración y un pobre control <strong>de</strong> impulsos, ante tal<br />
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“Quisiera tener alguien cerca que me regañara y me prohibiera hacer lo que<br />
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Ante <strong>la</strong> imposibilidad <strong>de</strong> integrar sus objetos y su angustia <strong>de</strong> fragmentación<br />
(<strong>de</strong>strucción) el yo <strong>de</strong> Nora utiliza <strong>de</strong>fensas primitivas como <strong>la</strong> escisión,<br />
proyección, introyección, negación. El ello <strong>de</strong> Nora parece sobreponerse al yo,<br />
permitiendo <strong>una</strong> libre <strong>de</strong>manda, que no <strong>de</strong>tiene <strong>la</strong> acción <strong>de</strong>l impulso oral.<br />
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