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Manual para la elaboración de una psicodinamia

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Rapaport y Gill, (1959)<br />

¿Cuáles son <strong>la</strong>s fuerzas psicológica implicadas en el fenómeno? ¿Hacia<br />

dón<strong>de</strong> están dirigidas? ¿<strong>de</strong> qué tamaño son? ¿qué fuerzas psicológicas<br />

actúan simultáneamente, sumándose o uniendo sus ten<strong>de</strong>ncias? ¿qué<br />

pulsiones actúan <strong>de</strong> manera disociada, sin unirse sus fuerzas, fines u<br />

objetos?<br />

Alexan<strong>de</strong>r (1978)<br />

“Este punto <strong>de</strong> vista abarca <strong>la</strong> comprensión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s fuerzas que<br />

habitualmente actúan en <strong>la</strong> producción <strong>de</strong>l trastorno <strong>de</strong>l paciente, <strong>la</strong>s<br />

presiones ambientales y <strong>la</strong>s presiones internas (impulsos, propósitos,<br />

motivos, angustias) que explican los síntomas, los problemas <strong>de</strong>l carácter,<br />

y <strong>la</strong> perturbación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>cione interpersonales. Esencialmente el<br />

diagnóstico dinámico <strong>de</strong> un caso individual consiste en lograr <strong>la</strong> compresión<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong>s fuerzas en los siguientes grupos: a) <strong>la</strong>s fuerzas ambientales que<br />

intervienen <strong>de</strong> un modo efectivo en <strong>la</strong> precipitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> reacción o <strong>la</strong><br />

mantiene en actividad, es <strong>de</strong>cir, factores tales como <strong>la</strong> pérdida <strong>de</strong> los<br />

objetos amados, el peligro <strong>de</strong> muerte y muti<strong>la</strong>ción (como en <strong>la</strong>s reacciones<br />

<strong>de</strong> combate), y el efecto <strong>de</strong> <strong>la</strong>s actitu<strong>de</strong>s neuróticas habituales <strong>de</strong> un padre<br />

hacia el hijo; b) <strong>la</strong>s fuerzas internas restrictivas, permisivas, punitivas y<br />

normativas (standard-setting) que se resumen con el término “superyo”;<br />

c) los <strong>de</strong>rivados instintivos, <strong>la</strong>s ten<strong>de</strong>ncias, impulsos, actitu<strong>de</strong>s inaceptables<br />

y fantasías <strong>de</strong>l paciente, <strong>de</strong>nominados el “ello” (incluidos los impulsos<br />

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