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Manual para la elaboración de una psicodinamia

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documento se or<strong>de</strong>na <strong>la</strong> información y se pue<strong>de</strong> seguir un procedimiento <strong>para</strong><br />

llegar al diagnóstico.<br />

4.2 MODELOS DE HISTÓRICA CLÍNICA:<br />

Díaz (1989) en su libro “Técnica <strong>de</strong> <strong>la</strong> entrevista psicodinámica” expone en<br />

forma resumida los esquemas <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>dos por:<br />

4.2.1 Esquema <strong>de</strong> Menninger (1952).<br />

a) I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l caso: Nombre, edad, sexo, estado civil, ocupación,<br />

resi<strong>de</strong>ncia, fuente <strong>de</strong> referencia, fecha <strong>de</strong> admisión, fecha <strong>de</strong>l estudio,<br />

fuente <strong>de</strong> información, grado <strong>de</strong> confianza que pueda darse a los datos<br />

obtenidos acerca <strong>de</strong>l paciente, nombre <strong>de</strong>l entrevistador y en su caso<br />

<strong>de</strong>l psicólogo que realizó <strong>la</strong>s pruebas y <strong>de</strong> <strong>la</strong> trabajadora social.<br />

Descripción <strong>de</strong>l paciente.<br />

b) Descripción general <strong>de</strong>l problema.<br />

c) Enfermedad actual.<br />

d) Historia familiar.<br />

e) Historia <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo, (<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el nacimiento a <strong>la</strong> adolescencia).<br />

f) Pautas <strong>de</strong> ajuste durante <strong>la</strong> vida adulta (vocacional, social, sexual y<br />

antece<strong>de</strong>ntes patológicos).<br />

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