Tema 1: La conducta humana. Concepto y características - Centro ...

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o Jet Lag o síndrome del cambio de horario: alteración transitoria del ritmo vigilia-sueño que aparece tras un cambio brusco de zona horaria (viajes en avión). Los sujetos presentan dificultad para conciliar el sueño, aumento del número de despertares y fatiga y aturdimiento durante el día. o Desfasamiento del horario del sueño: desorganización temporal del ciclo vigilia-sueño. Desaparece el patrón circadiano, al sueño aparece en bloques de 2-3 horas de duración, existe un dificultad para iniciar y mantener el sueño durante la noche y durante el día hay necesidad de hacer frecuentes siestas. Esta desorganización es frecuente en el retraso mental y en la demencia senil. o Tendencia del sueño adelantada: el comienzo y el final del sueño se produce antes de lo establecido socialmente. Al sujeto le es difícil mantenerse despierto a las 20-21 horas y se despierta muy temprano (4-5 horas). o Tendencia del sueño atrasada: el comienzo y el final del sueño se produce después de los socialmente establecido. El sujeto comienza a tener sueño a las 2-3 de la madrugada y se despierta a las 12-13 del mediodía. PARASOMNIAS: trastorno del sueño en forma de fenómenos físicos indeseables, pero que no suponen una alteración en los procesos fisiológicos del sueño y el despertar, es decir, disfunciones asociadas al sueño, las fases del sueño o vigilia parcial. o Enuresis: incapacidad para el control miccional nocturno. Fenómeno anormal a partir de los 4-5 años de edad, más frecuente en niños que niñas y que tiende a desaparecer en la pubertad. Hay 2 tipos: Primaria: nunca se ha presentado un control miccional mocturno. Secundaria: aparece después de un periodo más o menos largo de un adecuado control miccional. o Terrores nocturnos: es un trastorno propio del niño que suele desaparecer a la adolescencia, caracterizado por un cuadro de inquietud-agitación, con tormenta vegetativa y pánico durante el sueño del primer tercio de la noche (sueño más profundo). El niño suele despertar con gritos, agitado, con una gran descarga de tipo vegetativo. A veces llega a incorporarse intentando salir del dormitorio. Los intentos de tranquilizarle pueden aumentar el terror del paciente. Suele durar unos 4-5 minutos y al despertar se muestran desorientados, no recordando nada de los sucedido. Están muy relacionados con el sonambulismo. o Sonambulismo: trastorno por deambular en sueños caracterizado por episodios recurrentes en los que el paciente realiza conductas automáticas durante el primer tercio de la noche (en etapas del sueño profundo). A veces responde con monosílabos a las preguntas que se le hacen. Una vez pasados 4-5 minutos regresan a la cama. Si se les despierta antes suelen mostrarse desorientados, perplejos, sin recordar nada de los sucedido. Deben adoptarse medidas de seguridad. Puede expresarse en forma de conductas automáticas simples o complejas. 92
o Somniloquios: emisión de sonidos durante la noche, generalmente palabras aisladas o frases sueltas. o Bruxismo: rechinar de dientes debido a la contracción de los músculos de la mandíbula y a los movimientos laterales de ésta, que puede producir un desgaste dental. Trastorno propio del niño que predomina en el sueño lento (fases 1 y 2). o Jactatio capitis nocturna: suele aparecer a los 8 meses y puede llegar hasta los 4 años. Son movimientos de balanceo del tronco o de choque de la cabeza contra una superficie, generalmente la almohada, que se producen durante el sueño. o Mioclonus nocturno: los sujetos experimentan sacudidas de los músculos de las piernas durante la noche. 93
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