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Tema 1: La conducta humana. Concepto y características - Centro ...

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Alucinaciones hipnagógicas.<br />

Anticipación del sueño paradójico con una latencia < 20min (aparición<br />

sueño paradójico en los primeros 10 min).<br />

o Síndrome de apnea del sueño: se caracteriza por la producción de episodios de<br />

apnea de 30 segundos de duración o más y que terminan cuando el paciente se<br />

despierta. Al despertar se observa un ronquido. Pueden producirse muchos<br />

despertares nocturnos, siendo la hipersomnia diurna la consecuencia de estos<br />

despertares. Estos pacientes suelen ser obesos y roncadores, afecta<br />

mayormente al sexo masculino y su frecuencia aumenta con la edad. Se<br />

distingue una apnea central, una obstructiva y una mixta.<br />

Apnea central: episodios apneicos característicos no acompañados de<br />

esfuerzo ventilatorio.<br />

Apnea obstructiva: numerosos apisodios apneicos caracterizados por<br />

la obstrucción faríngea parcial o completa durante el sueño, con<br />

ronquidos y sin despertar completo.<br />

o Hipersomnia de la depresión: denominadas depresiones atípicas. Se<br />

caracteriza por la aparición de síntomas vegetativos atípicos a la hipersomnia,<br />

acompañado por > apetito, peso y líbido y el empeoramiento por las tardes.<br />

Según Hartman, en los trastornos bipolares, la fase maniaca se caracteriza por<br />

un sueño de corta duración mientras que la fase depresiva se asocia muchas<br />

veces con hipersomnia.<br />

o Hipersomnia idiopática: intensa somnolencia durante el día no imperativa pero<br />

difícil de resistir, que no es causa de insuficientes horas de sueño nocturno <br />

el individuo puede dormir 8-12 horas cada noche con un sueño normal. Tiene<br />

gran dificultad para despertar, despertando en muchos casos en forma de un<br />

cuadro confusional discreto.<br />

o Síndrome de Keine-Levine: cuadro de hipersomnia intermitente caracterizado<br />

por la aparición de episodios de hipersomnia de hasta 18 horas diarias,<br />

presentes durante varios días o semanas, alternando con periodos de sueño<br />

normal. Pueden presentarse en forma incompleta o completa. <strong>La</strong> hipersomnia se<br />

acompaña de los siguientes síntomas: bulimia, polidipsia, deshibición sexual,<br />

irritabilidad y a veces pseudopercepciones. El cuadro tiende a la desaparición<br />

espontánea a partir de la tercera década de la vida.<br />

o Somnolencia postraumática: gran somnolencia y episodio de sueño diurno como<br />

consecuencia de una lesión en el SNC a raíz de un traumatismo. Esta<br />

somnolencia disminuye en intensidad algunas semanas o meses después.<br />

o Hipersomnia consecuencia del consumo de fármacos: ansiolíticos,<br />

antidepresivos, neurolépticos, antipsicóticos...<br />

• TRASTORNOS DEL CICLO SUEÑO-VIGILIA:<br />

o Pauta irregular del ciclo sueño-vigilia por razones de trabajo: se presenta en<br />

sujetos que trabajan por la noche varios días al mes. El sujeto presenta<br />

dificultad para conciliar el sueño e hipersomnia diurna.<br />

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