Tema 1: La conducta humana. Concepto y características - Centro ...

iii. Epidemiología:
1. Mayor prevalencia (1-3% mujeres jóvenes) que la anorexia nerviosa.
2. Más frecuente en mujeres que hombres.
3. Inicio más tardío (final de la adolescencia e inicio de la madurez), de
forma episódica hasta un 40% en mujeres universitarias.
4. Historia previa: mujeres con peso normal, pero hay un % con historia de
obesidad.
iv. Etiología:
1. Factores biológicos:
• Estudio de neurotransmisores:
i. Sobre todo la serotonina (el más implicado como regulador de la
conducta alimentaria) < función serotoninérgica.
ii. Neurotransmisión noradrenérgica similar a la anorexia nerviosa.
iii. También se ha detectado < metabolitos de dopamina.
iv. Niveles plasmáticos de endorfinas aumentados explicaría el
bienestar de los vómitos.
• Vulnerabilidad genética:
i. Como factor predisponente, por estudios con gemelos cuya
incidencia era mayor en las familias de estos pacientes.
ii. Historia familiar de depresión aumenta la predisposición.
• Componente hereditario.
2. Factores psicológicos:
• Carácter más extrovertido, irritable e impulsivo.
• Tendencia a la disforia ante situaciones de rechazo...
• Dificultad o incapacidad para controlar los impulsos puede llevarlos
a conductas de hurtos.
• Dependencia de sustancias.
• Relaciones sexuales autodestructivas.
• Labilidad emocional que puede llevar a intentos autolíticos.
3. Factores sociológicos:
• Excesiva preocupación por el peso y la silueta (igual que la anorexia
nerviosa).
• Familias más distantes y conflictivas que las de la anorexia nerviosa
(rigidez, falta de comunicación, hijos de padres mayores).
v. Manifestaciones clínicas:
1. Alteraciones conductuales:
• Predominio de la conducta bulímica o de atracón asociada a la
conducta de purgas para controlar la ansiedad y mitigar el miedo a
engordar.
• Episodios recurrentes de atracones de comida.
• Sentimiento de pérdida de control sobre la ingesta durante el
atracón.
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