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t t a T Los sínbmas específicos aparecen poco a poco, al afectarse algunas articulaciones, en epecial, las manos, muñecas, rodillas y pies. La manifestación más común es el dolor de las articulaciones afectadas, que es agravada por el mot/imiento. Los síntomas cancterísticoe son detilidad, f;atiga fácil y anoro
a !| t I La manifestación ocular más común en la arfiüs reumatoide es el ojo seco. Los pacientes describen ojo rojo, sensación de cuerpo extaño, ojo seco o hiperlagrimación, fotofobia, esta sintomatología aumenta durante el día. 2.5.2.1.2 CORNEA La queratoconjunüv¡üs sica puede progresi¡r a queraütis ñlamentosa, pero esto no es una regla para todos los pacientes; pueden haber tambien queratopatías secundarias corno queraütis bacterial e infiltncion estafilococcica que ocuren deffi a alteraciones en la calidaá de b lagrirn. Resulta además, un sur@miento de la periftria comeal, debado a una r€spuesta inmune en 106 \,ac)s sanguíneos perillmbaé, bs cr¡ales subseo¡entemenE afrctan la comea adyacenE, dando como resultado un ergrcsamlenb esüomal, esta es una condlctuh relaüvamenE benigna asaiada a escleriüs y epk¡cleriüs. La querabconJuntiviüs sica se caracHza por hlperemla conjuntinl ,10 bulbar (en especial en la aberü¡ra palpebnl) y síntomas de initación. A menudo se inic¡a conKr una conjunt¡viüs leve con secreción mucoide. Aparecen lesiones como mandtas @iteliales en la cómea. El dolor aumenta por las tardes y al anodrccer, pero durante la mañana esta ausente o leve. La pelin¡la lagrirnl se encuentra disminuida y a menudo presenta filamentos de moco. 2.5.2.r.3 ESCLERA - Epiesderiüs: Se presenta en pacientB c(n artritis ranmatolle, suele ser mínlma, transitorla y pnesenbrse en un solo ojo. Esderiüs: AÉcta las capas más profrrndas del ol¡ y consüh¡ye una Inf,amaclón más grarre que puede bmar mudras fonnas, irrcluyendo bínas diñ$as o nodulares. h¡ede tambt*r pr€sentarse escleriüs nec¡oüzanb la cual tiene serias lmpllcaclones sisEmicas corno Esderomalacla perbranE, esb usualmenE en 106 estados
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