Mecanismos de muerte celular: apoptosis y necrosis
Mecanismos de muerte celular: apoptosis y necrosis
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Simposio sobre anestesia<br />
y estrés<br />
Proceso <strong>de</strong> Apoptosis<br />
Estos procesos se estudiaron en forma muy precisa en un<br />
gusano, el nemato<strong>de</strong> Caenorhabditis elegans (C elegans),<br />
que permitió <strong>de</strong>terminar que la <strong>apoptosis</strong> consiste en cuatro<br />
pasos enca<strong>de</strong>nados:<br />
- consignas <strong>de</strong> <strong>muerte</strong> disparadas por señales intra o extra<br />
<strong>celular</strong>es<br />
- ejecución <strong>de</strong> la célula por activación <strong>de</strong> proteasas intra<strong>celular</strong>es<br />
- fagocitosis <strong>de</strong>l cuerpo apoptótico o cadáver <strong>celular</strong> por<br />
otras células vecinas<br />
- <strong>de</strong>gradación <strong>de</strong>l cuerpo apoptótico <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los lisosomas<br />
<strong>de</strong> las células fagocíticas<br />
El proceso <strong>de</strong> <strong>apoptosis</strong> en sus cuatro pasos y los mecanismos<br />
genéticos que gobiernan al mismo se han conservado<br />
inalterados a través <strong>de</strong> la evolución, razón por la cual<br />
primeramente se <strong>de</strong>scribirá el proceso <strong>de</strong> <strong>apoptosis</strong> en el C<br />
elegans a manera <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>lo más simple y luego, en forma<br />
más precisa, el proceso <strong>de</strong> <strong>apoptosis</strong> en el hombre<br />
En el C elegans para la ejecución <strong>de</strong> la <strong>apoptosis</strong> se requiere<br />
la presencia <strong>de</strong> tres proteínas, que son producto <strong>de</strong><br />
tres genes diferentes Señales específicas <strong>de</strong>l tejido activan<br />
la proteína <strong>de</strong>rivada <strong>de</strong>l gen ced-4, que tiene capacidad para<br />
activar a la proteína ejecutora, una proteasa llamada caspasa<br />
(cisteína asparato proteasa) <strong>de</strong>rivada <strong>de</strong>l gen ced-3 y una<br />
proteína producto <strong>de</strong>l gen ced-9 que tiene por función prevenir<br />
la <strong>apoptosis</strong> inhibiendo la activación <strong>de</strong>l gen ced-3<br />
<strong>de</strong>rivado <strong>de</strong>l ced-4 (Figura 2)<br />
Se trata <strong>de</strong> una relación entre cantida<strong>de</strong>s disponibles <strong>de</strong><br />
proteínas reguladoras y supresoras <strong>de</strong> la <strong>apoptosis</strong> La proteína<br />
sintetizada por el gen ced-4 actúa sobre el gen ced-3<br />
cuando recibe la señal <strong>de</strong> consigna <strong>de</strong> <strong>muerte</strong> y, uniéndose<br />
394 | Volumen 60/ Número 6<br />
TABLA I<br />
Diferencias en las característica <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> <strong>necrosis</strong> y <strong>apoptosis</strong><br />
Característica Necrosis Apoptosis<br />
Estímulo Agresión masiva, toxinas, Condiciones fisiológicas y patológicas sin<br />
anoxia, caída <strong>de</strong> ATP caída <strong>de</strong> ATP<br />
Requerimientos <strong>de</strong> energía Ninguno Dependiente <strong>de</strong> ATP<br />
Histología Lisis <strong>de</strong>l citoplasma y organelas Con<strong>de</strong>nsación <strong>de</strong> cromatina, cuerpos<br />
Se da en sectores <strong>de</strong> tejido apoptóticos<br />
Se da en células aisladas<br />
Patente <strong>de</strong> ruptura <strong>de</strong> ADN En tamaños irregulares Fragmentos <strong>de</strong> 185 pares <strong>de</strong> bases o múltiplos<br />
Membrana plasmática Lisis Intacta, con alteraciones moleculares<br />
Fagocitosis <strong>de</strong> las células muertas Fagocitos inmigrantes Células vecinas<br />
Reacción tisular Inflamación Sin inflamación<br />
Señales<br />
específicas <strong>de</strong><br />
compromiso <strong>de</strong><br />
<strong>muerte</strong> <strong>celular</strong><br />
-<br />
-<br />
<br />
Caspasa<br />
Muerte <strong>celular</strong><br />
Fagocitosis <strong>de</strong>l cuerpo apoptótico o cadáver<br />
<strong>celular</strong> por otras células vecinas<br />
Degradación <strong>de</strong>l cuerpo apoptótico <strong>de</strong>ntro<br />
<strong>de</strong> los lisosomas <strong>de</strong> las células fagocíticas<br />
Fig 2- Genes centrales en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la <strong>apoptosis</strong> <strong>de</strong>l nemato<strong>de</strong><br />
C elegans Señales específicas <strong>de</strong> activación <strong>de</strong> Ced-4 activan la<br />
caspasa Ced-3 conduciendo a la <strong>muerte</strong> <strong>celular</strong> La proteína Ced-9<br />
pue<strong>de</strong> inhibir la <strong>apoptosis</strong> por inhibición <strong>de</strong> la activación <strong>de</strong> Ced-3<br />
por Ced-4 y posiblemente por inhibición directa <strong>de</strong> Ced-3<br />
Líneas llenas: indican activación Líneas discontinuas: indican inhibición<br />
al ced-3, activa la proteasa caspasa, que se halla en todas<br />
las células como un precursor inactivo Por el contrario, el<br />
ced-9, que es una proteína multifuncional localizada en el<br />
exterior <strong>de</strong> la membrana <strong>de</strong> las mitocondrias y otras membranas<br />
intra<strong>celular</strong>es, al unirse a ced-4 impi<strong>de</strong> la activación<br />
<strong>de</strong>l ced-3<br />
Cuando la proteasa caspasa es activada, actúa sobre las<br />
proteínas <strong>celular</strong>es inactivando algunas y activando otras<br />
La activación causa la ruptura <strong>de</strong> barreras entre los compartimentos<br />
<strong>celular</strong>es y la <strong>de</strong>strucción <strong>de</strong> las estructuras vitales,<br />
pero se conserva la integridad <strong>de</strong> la membrana <strong>celular</strong><br />
Este mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong>l nemato<strong>de</strong> C elegans se repite en las células<br />
<strong>de</strong> los mamíferos, centrándose las diferencias en el tipo