antídotos reanimadores
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DEPURACIÓN RENAL<br />
Indicaciones (Tabla XIII)<br />
• El producto o su metabolito activo son eliminables por esta vía.<br />
• Hidrosoluble.<br />
• Pequeño volumen de distribución.<br />
• Escasa unión a proteínas.<br />
Contraindicaciones absolutas<br />
• Edema de pulmón.<br />
• Shock.<br />
• Fracaso renal agudo (creatinina > 3,5).<br />
• FR crónico en hemodiálisis.<br />
• HIC, TCE.<br />
Contraindicaciones relativas<br />
• Insuficiencia cardiaca.<br />
• Insuficiencia renal.<br />
• Hipotensión.<br />
• HTA.<br />
Aumento de la eliminación<br />
Tóxico Concentración plasmática Tipo de diuresis<br />
Barbitúricos acción prolongada 7,5 mg/dl Alcalina<br />
Salicilatos 50 mg/dl Alcalina<br />
Litio 1,5 mmol/l Forzada y neutra<br />
Metotrexato 9x10-7 M Alcalina<br />
Clorpropamida * Alcalina<br />
Diflunisal * Alcalina<br />
Flúor * Alcalina<br />
Talio 0,5 mg/l Forzada y neutra<br />
2,4 dicloro-fenoxiacético 3,5 mg/dl Alcalina<br />
Paraquat 0,1 mg/l Forzada y neutra<br />
Amanita phalloides<br />
* Indicación basada en criterios clínicos<br />
3 ng/ml Forzada y neutra<br />
Tabla XIII. Intoxicaciones en las que está indicada la depuración renal.<br />
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