manual de procedimientos del servicio de cirugía maxilofacial

4.36. DE LAS HENDIDURAS LABIALES Y PALATINAS
4.36.1. Labioplastias (Millard, Tennison Randall, Lemesurier, Verdeja)
4.36.2. Palatoplastias (Veau Wardill, Von Langenbeck, Incisiones mínimas)
4.36.3. Manejo de las secuelas del paciente con labio y paladar hendido:
Labioplastias secundarias
Palatoplastias secundarias
Faringoplastias (San Venero Roselli)
Rotación de colgajos faringeos (base superior y base inferior)
Cierre de fístulas nasoalveolopalatinas
Toma y aplicación de injertos autógenos (costocondrales y cresta iliaca)
Cirugía Ortognática
Rinoseptoplastias con toma y aplicación de injertos autógenos.
1. Éstas serán manejadas siempre por la consulta externa, en manejo conjunto con el servicio de
genética y en el caso de pacientes pediátricos bajo valoración de pediatría.
2. El paciente deberá contar con su expediente clínico completo y con autorización por escrito
del paciente o tutor.
3. Se solicitaran laboratoriales preoperatorios básicos y se enviara para valoración
preanestesica.
4. Se solicitaran estudios fotográficos preoperatorios:
a) Fotografía de frente
b) Perfil izquierdo y derecho
c) Basal
d) Acercamiento de la deformidad
5. El residente de mayor jerarquía determinara con el jefe de servicio y medico adscrito el
diagnóstico, y el plan de manejo quirúrgico previa valoración preanestésica y por pediatría en
el caso de pacientes pediátricos.
6. En caso de requerir injerto el medico encargado seleccionara el tipo y la técnica a seguir de
acuerdo a las necesidades y conveniencias del paciente.
7. Posterior a ser intervenido se realizaran las curaciones correspondientes de acuerdo a lo
mencionado en lo concerniente a la curación de heridas.
8. En cuanto las condiciones lo permitan el paciente será egresado para continuar manejo por la
consulta externa. En el caso de pacientes pediátricos se manejara su alta previa autorización
por el servicio de pediatría.
Manual de Procedimientos
Servicio Cirugía Maxilofacial
36 Marzo, 2004