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manual de procedimientos del servicio de cirugía maxilofacial

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4.25.4. DE LA OSTEOARTRITIS Y OSTEOARTROSIS<br />

1. Este será tratado por el jefe <strong>de</strong>l <strong>servicio</strong>, médico adscrito o por el resi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> mayor<br />

jerarquía con la supervisión <strong>de</strong>l médico tratante.<br />

2. El tratamiento médico y/o quirúrgico solo será iniciado previa autorización <strong>de</strong>l paciente o en<br />

su <strong>de</strong>fecto <strong>de</strong>l tutor.<br />

3. Una vez autorizado el tratamiento médico y/o quirúrgico, el paciente iniciará protocolo <strong>de</strong><br />

estudio <strong>de</strong> su pa<strong>de</strong>cimiento, <strong>de</strong>biendo contar para ello con su expediente clínico <strong>de</strong> consulta<br />

externa.<br />

4. El protocolo <strong>de</strong> estudio, se iniciará con el llenado <strong>de</strong> un formato especialmente diseñado para<br />

este tipo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos.<br />

5. Preferentemente el paciente <strong>de</strong>berá contar con estudios radiográficos como:<br />

ortopantomografía y radiografía <strong>de</strong> ambas articulaciones en oclusión máxima y apertura<br />

máxima, para <strong>de</strong> esta manera <strong>de</strong>terminar el origen <strong>de</strong> su pa<strong>de</strong>cimiento.<br />

6. Toda vez que haya sido evaluado el estudio radiográfico y la HC y que con esto se<br />

<strong>de</strong>termine la etiología se iniciará el tratamiento médico y/o quirúrgico como se indica:<br />

a) Colocación <strong>de</strong> guarda oclusal<br />

b) Prescripción médica <strong>de</strong> relajamiento muscular vía oral por lo menos durante dos<br />

semanas.<br />

c) Prescripción médica <strong>de</strong> <strong>de</strong>sinflamatorio tópico, aplicando a la zona dolorosa.<br />

d) Fisioterapia (aplicación <strong>de</strong> fomentos húmedos calientes por lo menos 3 veces al día)<br />

e) Dieta estrictamente licuada<br />

f) Medidas generales<br />

g) Artrocentesis,<br />

h) Artrotomía<br />

Manual <strong>de</strong> Procedimientos<br />

Servicio Cirugía Maxilofacial<br />

26 Marzo, 2004

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