TAQUICARDIAS DE QRS ESTRECHO (excluida la FA y ... - Navarra
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Txema Arraiza. Adjunto de Urgencias Hospital Virgen del Camino<br />
Modificado del Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and<br />
Emergency Cardiovascu<strong>la</strong>r Care<br />
Oxígeno, vía IV, pulsioxímetro<br />
monitor de ECG, TA...<br />
Función cardiaca<br />
conservada<br />
<strong>TAQUICARDIAS</strong> CON <strong>QRS</strong> ANCHO<br />
<strong>DE</strong> ORIGEN INCIERTO<br />
¿Taquicardias supraventricu<strong>la</strong>res?, con:<br />
* Bloqueo de rama<br />
* Aberrancia<br />
* Reentrada por vía accesoria antidrómica (WPW)<br />
¿ Taquicardia ventricu<strong>la</strong>r?<br />
Difícil saberlo en<br />
situaciones de emergencia<br />
Intentar establecer un diagnóstico<br />
si <strong>la</strong> situación lo permite:<br />
- ECG 12 derivaciones<br />
- Derivación esofágica<br />
- Información clínica<br />
CONTRAINDICADOS:<br />
VERAPAMIL<br />
DILTIACEM<br />
Cardiovascu<strong>la</strong>res<br />
ESTABLES INESTABLES<br />
CARDIOVERSIÓN<br />
o bien<br />
PROCAINAMIDA<br />
20-3O mg/min<br />
(dosis máx.: 17 mg/Kg)<br />
o bien<br />
AMIODARONA(*)<br />
5 mg/Kg en 5-10 min<br />
(Repetir 150 mg/10-15 min)<br />
Ma<strong>la</strong> fracción de<br />
eyección (
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