Administración de medicamentos por vía ótica - Fisterra

Técnicas en A.P. 1/2
Administración de medicamentos por vía ótica
Autores:
Carolina Botella Dorta
Médico de Familia.
C. S. La Laguna-Mercedes. Servicio Canario de la Salud.
Actualizada el 03/01/2005.
Introducción
Las gotas óticas son preparados líquidos destinados a ser aplicados en el conducto auditivo externo para
ejercer una acción local. El fácil acceso al oído hace que muchos procesos otológicos sean susceptibles
de ser tratados tópicamente.
Antes de aplicar las gotas óticas es imprescindible conocer el estado de la membrana timpánica ya que,
en caso de estar perforada, la medicación pasaría al oído medio y se podrían producir las siguientes
consecuencias:
• Estimulación del sistema cócleo-vestibular.
• Reagudización de un proceso otítico previo.
Preparación del material necesario
Antes de llevar a cabo cualquier técnica hay que tener preparado el material que se va a emplear, que
en este caso consiste en:
• Medicamento.
• Guantes.
• Gasas estériles.
• Suero fisiológico.
• Batea.
Realización del procedimiento
Lávese las manos y enfúndese los guantes.
Explíquele el procedimiento al paciente y solicite su colaboración.
Ayude al paciente a colocarse en la posición adecuada: sentado o en decúbito y con la cabeza girada o
inclinada hacia el lado que no se va a tratar.
Limpie suavemente el pabellón auricular y el meato del conducto auditivo externo con una gasa
impregnada en suero fisiológico. Así se evita que cualquier supuración penetre en
el conducto auditivo.
Atempere el envase frotándolo entre las manos o introduciéndolo en agua tibia
durante unos minutos. La medicación debe administrarse a la temperatura
corporal, ya que de lo contrario actuaría como un estímulo térmico sobre el
laberinto y provocaría un episodio de vértigo agudo.
Abra el envase que contiene el fármaco y deje la tapa boca arriba (evitar que se
contaminen sus bordes).
Con los dedos índice y pulgar de su mano no dominante coja la parte superior y
posterior del pabellón auricular y tire suavemente de ella hacia arriba y hacia atrás
en los pacientes adultos, hacia atrás en los niños y hacia atrás y hacia abajo en los
lactantes. Con ello se consigue ensanchar el diámetro del meato y alinear el
conducto auditivo externo.
Mientras tira del pabellón auricular, instile en el meato el número de gotas
prescrito, de tal manera que caigan sobre la pared lateral del conducto auditivo
Fig. 1
Administración de
gotas óticas en un
adulto tirando
suavemente del
pabellón auricular
hacia arriba y hacia
atrás.
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externo. No aplique las gotas dentro del conducto ya que, según cuál sea el proceso de base, se puede
producir dolor. Para evitar la contaminación, procure que el extremo del recipiente no toque la piel del
paciente.
Presione suavemente en el trago para facilitar que el medicamento avance por el conducto auditivo
externo.
Pídale al paciente que permanezca en la posición adoptada otros cinco minutos más. Con ello se evita la
salida del medicamento y se favorece que el oído externo se impregne adecuadamente.
Transcurrido este tiempo, el paciente ya puede abandonar la postura indicada. Tenga la precaución de
informarle de que, una vez administrado el tratamiento, no debe de colocarse gasas o algodones en el
conducto. Si lo hiciera, estos apósitos absorberían por capilaridad parte de la medicación, con lo cual
disminuirá su eficacia.
AGRADECIMIENTOS
Por las ilustraciones y por su revisión crítica del texto, a Mónica Botella Dorta (Licenciada en Medicina y
Cirugía. Profesora de Enseñanza Secundaria del Instituto Los Gladiolos de Santa Cruz de Tenerife).
Bibliografía
• Botella C. Incidente crítico. Pero mi niña, ¿usted se puso las gotitas en el oído?. [Internet].
C@p; Semfyc. [Acceso 20-12-04]. Disponible en: www.cap-semfyc.com
• Botella M, Hernández OM, López ML, Rodríguez A. Administración de medicación por vía tópica
ótica. Cuidados auxiliares de enfermería. Cuadernillo de técnicas básicas de enfermería. Santa
Cruz de Tenerife: Gobierno de Canarias, Consejería de Educación, Cultura y Deportes; 2002. p.
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• Esteve J, Mitjans J. Administración de medicación por la vía ótica. Enfermería. Técnicas
clínicas. Madrid: McGraw-Hill Interamericana; 2002. p. 205-7.
• Mañós-Pujol M, Gil E, Jiménez R, Dicenta M. La medicación tópica en otología. Jano 2002; 62
(140): 37-9.
• Mañós-Pujol M. La medicación tópica en otología. Formación Médica Continuada 1998; 5: 203-
9. [Sumario]
• Ritting H. Administración de medicación en enfermería. Nursing photobook. Barcelona:
Doyma; 1985. p. 141-3.
• Villa LF. Formas farmacéuticas. En: Villa LF. Medimecum. Barcelona: Adis; 2002. p. 20-3.
• Villa LF. Uso de fármacos oculares tópicos. Medimecum. Barcelona: Adis; 2002. p. 751.
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