18.3. Inmovilización del paciente politraumatizado - ABCDE en ...
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<strong>Inmovilización</strong> <strong>del</strong> <strong>politraumatizado</strong>. <strong>ABCDE</strong> <strong>en</strong> Urg<strong>en</strong>cias Extrahospitalarias<br />
Férulas rígidas<br />
No deformables: es necesario acolcharlas siempre. Para fijarlas<br />
debe aplicarse un v<strong>en</strong>daje. Exist<strong>en</strong> férulas específicas con la<br />
forma de cada miembro.<br />
Deformables: las hay de difer<strong>en</strong>tes materiales. D<strong>en</strong>tro de este<br />
grupo están las férulas de vacío, que son inicialm<strong>en</strong>te flexibles<br />
pero se vuelv<strong>en</strong> rígidas con la aplicación de vacío.<br />
Férulas flexibles<br />
Son almohadas, v<strong>en</strong>das, pañuelos y férulas neumáticas que pued<strong>en</strong> ser<br />
no compartim<strong>en</strong>tadas, tricamerales o tetracamerales (previ<strong>en</strong><strong>en</strong> el síndrome<br />
compartim<strong>en</strong>tal). El uso de férulas neumáticas está indicado <strong>en</strong> fracturas<br />
distales de miembros inferiores y superiores. Ti<strong>en</strong><strong>en</strong> como v<strong>en</strong>taja<br />
añadida la posibilidad de ejercer compresión sobre puntos de sangrado,<br />
si<strong>en</strong>do recom<strong>en</strong>dable que sean transpar<strong>en</strong>tes.<br />
Imag<strong>en</strong> 10. Férula flexible.<br />
Técnica colocación de las férulas de miembros<br />
1. Inspeccionar la lesión, retirar la ropa, relojes, anillos,…<br />
2. Examinar el aspecto y coloración así como el pulso distal a la<br />
fractura previo a la manipulación.<br />
3. Seleccionar la férula adecuada al tamaño <strong>del</strong> miembro, características<br />
de la lesión y situación clínica.<br />
4. Mant<strong>en</strong>er inmóvil y con tracción longitudinal <strong>en</strong> el eje la extremi-<br />
dad afecta.<br />
5. Deslizar la férula por el miembro afectado mi<strong>en</strong>tras un ayudante<br />
manti<strong>en</strong>e una ligera tracción proximal.<br />
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