Dr. Jaume Canet Capeta Hospital Universitari Germans Trias i Pujol ...
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1. Resumen Objetivo general Determinar la morbilidad y mortalidad postoperatoria intrahospitalaria de los pacientes que se intervienen quirúrgicamente en Cataluña en función de la presencia o no de enfermedad respiratoria crónica y del grado de tabaquismo. Objetivos secundarios 1. Establecer la prevalencia de enfermedad respiratoria crónica en enfermos que se someten a cirugía en Cataluña analizando la distribución geográfica de los enfermos, la especialidad quirúrgica, el procedimiento quirúrgico (programado, urgente, sin ingreso) y estableciendo un perfil epidemiológico de tales enfermos. 2. Determinar los factores predictivos médicos y sociales que pueden ser útiles para mejorar los resultados postoperatorios de los enfermos con enfermedad respiratoria crónica intervenidos quirúrgicamente. 3. Evaluar la recuperación médica, funcional y social después del alta hospitalaria de los enfermos con enfermedad respiratoria crónica. Determinar asimismo su relación con los factores de riesgo preoperatorio y las complicaciones postoperatorias. 4. Evaluar la relevancia de los hábitos tabáquicos en relación con la prevalencia, incidencia de complicaciones postoperatorias y recuperación funcional y social en nuestra población. Diseño y plan de trabajo Estudio multicéntrico prospectivo de cohorte realizado por 58 instituciones sanitarias de Cataluña y 1 de Valencia, representantes de la actividad quirúrgica en Cataluña. En días de corte aleatorios de 2
un ciclo anual se incluyeron pacientes mayores de 18 años que fuesen intervenidos por cualquier procedimiento quirúrgico programado, con o sin ingreso hospitalario, o urgente bajo anestesia general o regional. A través de un cuestionario estructurado de síntomas y evaluación funcional se identificaron aquellos pacientes que sufrían una enfermedad respiratoria crónica. Asimismo, se cuantificó el grado de tabaquismo. De cada paciente se registraron una serie de variables demográficas y clínicas preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias para identificar aquellos factores de riesgo que se asocien al resultado de complicaciones respiratorias postoperatorias y/o de muerte intrahospitalaria. Se evaluó la recuperación funcional y la calidad de vida de 1 a 3 meses después de la cirugía. Los resultados se estratificaron por edad y tipo de cirugía. 2. Resultados Se escrutaron un total de 7.571 pacientes, de los cuales sólo 3.350 formaron parte de nuestra población de estudio. De éstos, el 89,3% aceptó participar en el estudio, es decir, 2.991 pacientes. 1. La prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en enfermos que se someten a cirugía en Cataluña es del 10,5%. El 44,3% de estos enfermos son intervenidos en hospitales de referencia, mientras que el 28,3% en hospitales de alta especialización. Por otra parte, el 9,9% de estos individuos son intervenidos de forma ambulatoria, mientras que entre los pacientes que ingresan, el 10,2% son intervenidos con carácter urgente. La especialidad quirúrgica más común en estos pacientes es la cirugía ortopédica y traumatológica, seguida por la cirugía general y urología. 3
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un ciclo anual se incluyeron pacientes mayores de 18 años que<br />
fuesen intervenidos por cualquier procedimiento quirúrgico<br />
programado, con o sin ingreso hospitalario, o urgente bajo anestesia<br />
general o regional. A través de un cuestionario estructurado de<br />
síntomas y evaluación funcional se identificaron aquellos pacientes<br />
que sufrían una enfermedad respiratoria crónica. Asimismo, se<br />
cuantificó el grado de tabaquismo. De cada paciente se registraron<br />
una serie de variables demográficas y clínicas preoperatorias,<br />
intraoperatorias y postoperatorias para identificar aquellos factores<br />
de riesgo que se asocien al resultado de complicaciones respiratorias<br />
postoperatorias y/o de muerte intrahospitalaria. Se evaluó la<br />
recuperación funcional y la calidad de vida de 1 a 3 meses después<br />
de la cirugía. Los resultados se estratificaron por edad y tipo de<br />
cirugía.<br />
2. Resultados<br />
Se escrutaron un total de 7.571 pacientes, de los cuales sólo 3.350<br />
formaron parte de nuestra población de estudio. De éstos, el 89,3%<br />
aceptó participar en el estudio, es decir, 2.991 pacientes.<br />
1. La prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica<br />
(EPOC) en enfermos que se someten a cirugía en Cataluña es del<br />
10,5%. El 44,3% de estos enfermos son intervenidos en hospitales<br />
de referencia, mientras que el 28,3% en hospitales de alta<br />
especialización. Por otra parte, el 9,9% de estos individuos son<br />
intervenidos de forma ambulatoria, mientras que entre los pacientes<br />
que ingresan, el 10,2% son intervenidos con carácter urgente. La<br />
especialidad quirúrgica más común en estos pacientes es la cirugía<br />
ortopédica y traumatológica, seguida por la cirugía general y urología.<br />
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