trabajo de graduacion - DSpace Universidad Don Bosco

La fractura de la diáfisis ocurre más frecuentemente en un grupo de población
joven, productiva, que requiere un rápido y completo restablecimiento por bien
de ellos y del núcleo familiar que los mantiene.
El tipo de tratamiento también sea modificado a través de los años, pasando de
los entablillados primitivos y los aparatos enyesados que no lograban mantener
reducciones aceptables y daban lugar a invalideces permanentes por falta de
consolidación, acortamientos severos y consolidaciones viciosas, a tracciones
cutáneas y esqueléticas seguidas o no de inmovilizaciones en yeso, métodos que
también requerían reposos prolongados para lograr la consolidación de las
fracturas.
8.3 CLASIFICACION
Las fracturas de la diáfisis del fémur se dividen en abiertas, cerradas, en fracturas
simples y conminutivas o poli fragmentarias.
Las fracturas conminutivas las dividen Hansen y Wiquist en cuatro tipos:
• El tipo I corresponde a una fractura transversal no desalojada.
• El tipo II es una fractura que compromete la Diáfisis del fémur y tiene un
fragmento conminuta. El contacto de sus corticales es mayor del 50%
• El tipo III es una fractura en la cual están comprometidas las dos corticales del
hueso y el contacto de los dos fragmentos del hueso es menos del 50%
• El tipo IV es una fractura poli-fragmentaria en la cual no existe el contacto
cortical y como en el caso anterior no hay continuidad de sus corticales.
Esta clasificación es muy útil, pues sirve de base para escoger el tipo de
tratamiento, el uso posible de injertos óseos y los elementos de osteosintesis más
adecuados.
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