trabajo de graduacion - DSpace Universidad Don Bosco

También se indica el tratamiento quirúrgico en fracturas acompañadas de lesiones
vasculares o asociadas a otras enfermedades o síndromes. El tratamiento en
algunos grupos de edad como adolescentes o pre-adolescentes, continua siendo
controvertido refiriéndose a la opción quirúrgica en niñas de 10 a 12 años y niños
de 12 a 14 años. Se prefiere realizar fijación en forma cerrada, evitando
comprometer los núcleos de crecimiento especialmente en usuarios menores de
10 años. El tratamiento mediante fijación interna ha ganado popularidad y
aceptación, tiene beneficios similares a los de fijación interna con enclavijamiento
intramedular, sin los problemas de discrepancia de longitud. Las indicaciones se
presentan en fracturas abiertas grado II o grado III con extensas lesiones de
tejidos blandos; también en tratamientos tardíos con cabalgamientos mayores de
2.5 cm, para mejorar la discrepancia de longitud.
8.2 FRACTURA DE LA DIÁFISIS DEL FÉMUR
El fémur es el hueso de mayor volumen del esqueleto. Y esta expuesto a ser el
órgano de choque más afectado en el usuario traumatizado.
Para que se produzca una fractura diafisiaria del fémur el mecanismo y el trauma
tienen que presentar un índice de severidad equiparable a la resistencia que
opone el volumen y el tamaño de las corticales de este hueso, así como la
cantidad de masa muscular que rodea al hueso.
La fractura del fémur, generalmente se asocia con lesiones contaminantes que
pueden poner en peligro de muerte al usuario o muchas veces producirla.
El tipo de accidente que en el pasado ocasionaba la fractura del fémur era la
caída de alturas. En el presente dada la agresividad del hombre promedio, la alta
velocidad que imprime a los automóviles y las heridas de arma de fuego, el
número de estas fracturas ha aumentado y por lo tanto ha variado su mecanismo
productor.
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