trabajo de graduacion - DSpace Universidad Don Bosco
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- La distancia ósea medio-lateral medida entre el borde medial del isquión y el infero-lateral del trocánter mayor. - La distancia medio-lateral distal medida a través del tejido blando del muñón. Plano sagital (estabilización antero-posterior): - Cuando la cadera se extiende activamente para mantener la rodilla en una posición estable, durante la fase de choque de talón en la marcha, las fuerzas muñón-cuenca se sitúan próximalmente sobre la superficie anterior del muñón, y distalmente sobre la superficie posterior del mismo. - Durante la fase media de apoyo existe básicamente el mismo patrón de fuerzas que acabamos de explicar. - En el momento del despegue del talón actúan los músculos flexores de cadera para lograr la flexión de la rodilla durante la fase de oscilación. En este momento, la prótesis contribuye al adelantamiento del miembro. Por tanto, el diseño de la pared posterior de la cuenca también debe ser el adecuado 42
ajustándose a nivel distal por detrás para transmitir la fuerza P1 y a nivel proximal debe ajustarse englobando el isquión para transmitir la fuerza P3. Plano transversal: La estabilización de la prótesis transfemoral con cuenca CAT-CAM en el plano transversal se produce mediante el diseño de la cuenca con el borde próximo- medial y su función de "cerradura ósea" con el isquión y rama isquiopúbica, la forma y canales de la pared anterior y el contorno lateral del trocánter visto transversalmente. El especial diseño de la cuenca CAT-CAM, con forma ovoidea y de mayor diámetro anteroposterior, justo con un "anclaje" de la cuenca en elementos óseos como el isquión, la rama isquiática y los bordes anterior y posterior del trocánter mayor, el tendón aductor mayor, y la manera de adaptarse a los canales de la pared anterior ( triángulo de escarpa y músculos recto anterior femoral), hace que se frenen los movimientos de rotación entre la cuenca y muñón, lo cual explica la estabilización rotacional en el plano transversal de las prótesis transfemorales con cuenca CAT-CAM. 4.15 ALINEACIÓN DE PRÓTESIS TRANSFEMORAL CON CUENCA OVO- LONGITUDINAL Vista anterior: Cuenca: 50% medial y 50% lateral a nivel del anillo. Rodilla: Centro de la rodilla Pie – tobillo: Centro del tobillo y mitad del segundo dedo. 43
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ajustándose a nivel distal por <strong>de</strong>trás para transmitir la fuerza P1 y a nivel<br />
proximal <strong>de</strong>be ajustarse englobando el isquión para transmitir la fuerza P3.<br />
Plano transversal:<br />
La estabilización <strong>de</strong> la prótesis transfemoral con cuenca CAT-CAM en el plano<br />
transversal se produce mediante el diseño <strong>de</strong> la cuenca con el bor<strong>de</strong> próximo-<br />
medial y su función <strong>de</strong> "cerradura ósea" con el isquión y rama isquiopúbica, la<br />
forma y canales <strong>de</strong> la pared anterior y el contorno lateral <strong>de</strong>l trocánter visto<br />
transversalmente.<br />
El especial diseño <strong>de</strong> la cuenca CAT-CAM, con forma ovoi<strong>de</strong>a y <strong>de</strong> mayor diámetro<br />
anteroposterior, justo con un "anclaje" <strong>de</strong> la cuenca en elementos óseos como el<br />
isquión, la rama isquiática y los bor<strong>de</strong>s anterior y posterior <strong>de</strong>l trocánter mayor, el<br />
tendón aductor mayor, y la manera <strong>de</strong> adaptarse a los canales <strong>de</strong> la pared<br />
anterior ( triángulo <strong>de</strong> escarpa y músculos recto anterior femoral), hace que se<br />
frenen los movimientos <strong>de</strong> rotación entre la cuenca y muñón, lo cual explica la<br />
estabilización rotacional en el plano transversal <strong>de</strong> las prótesis transfemorales con<br />
cuenca CAT-CAM.<br />
4.15 ALINEACIÓN DE PRÓTESIS TRANSFEMORAL CON CUENCA OVO-<br />
LONGITUDINAL<br />
Vista anterior:<br />
Cuenca: 50% medial y 50% lateral a nivel <strong>de</strong>l anillo.<br />
Rodilla: Centro <strong>de</strong> la rodilla<br />
Pie – tobillo: Centro <strong>de</strong>l tobillo y mitad <strong>de</strong>l segundo <strong>de</strong>do.<br />
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