guía nº 4 - Ministerio de Salud

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• Baño termostático con termómetro. • Agua destilada • Agua oxigenada diluida al 20 % • Buzón para planillas Hemo 2 y Hemo 3 • Planillas de descarte de unidades • Planillas de solicitud de insumos • Libro de Donantes • Libro de códigos de exclusión • Etiquetas con códigos de barras (provistas por el Centro Regional) • Folletería de información general • Certificados de Donación • Botiquín de Emergencias • Refrigerio (bebidas frías o calientes, un alimento sólido). Se deberá ofrecer una colación líquida pre y post donación V. De la convocatoria del Donante Se encuentra claramente demostrado a nivel mundial que la donación de sangre más segura es aquella aportada por personas no exigidas, informadas sobre sus características y que en su más amplia libertad de elección deciden voluntariamente concurrir a colaborar en este compromiso social de la gente sana. Estos donantes representan en si mismos un Seguro de Calidad. A efectos de convocar para las Colectas donantes de sangre voluntarios y habituales es necesaria la participación activa de la Dirección del establecimiento; Médicos, personal Técnico y Auxiliar, Asociaciones de Vecinos, instituciones intermedias y voluntarios de la Comunidad. Es importante trabajar con Promotores comunitarios capacitados para convocar Donantes Nuevos, así como promover que el Donante relacionado con el paciente pase a ser Donante Habitual. Promotores Comunitarios son aquellas personas que se forman con los conceptos básicos actuales de la donación de Sangre Voluntaria y Habitual, actúan como agentes multiplicadores y conforman un equipo estrechamente vinculado con el de Hemoterapia, mostrando un compromiso elevado y desinteresado. Es imprescindible disponer del mayor número posible de medios de difusión (T.V. Local, Folletos, Radios, Iglesia, Clubes, etc.), para lograr que los pacientes, familiares, amigos, donantes, estén bien informados. 26 Es aconsejable el fomento de la creación de Asociaciones o Clubes de Donantes, que part icipen activamente en los quehaceres de promoción comunitaria de la Donación de Sangre . VI. De la Recepción de los donantes Todos los donantes, sin excepción deberán presentar para su registro un documento legal (DNI, CI, LE, LC, Pasaporte) que acredite su identidad al personal administrativo que lo recepciona. En últimas circunstancias se aceptarán carnets (Obra Social, Registro de conducir, etc.) siempre que éstos tengan foto actualizada, número de documento y apellido y nombre del donante. La recepción debe permitir establecer entre el donante y el equipo de atención un clima de confianza recíproca. Las indicaciones que se brinden deberán ser claras y precisas. Cada potencial donante deberá recibir información oral y documentos informativos correspondientes, se les indicará su lectura ya que están dirigidos a sensibilizar y responsabilizar a la persona sobre los riesgos de transmisión de enfermedades por la transfusión sanguínea. Una buena recepción y un correcto registro permitirá facilitar la entrevista médica pre-donación, motivando preguntas y comentarios del donante hacia el médico actuante. VII. De la Entrevista Médica de Calificación a los Donantes La Entrevista Médica de Selección del Donante, es un acto de indiscutible responsabilidad médica. Es imprescindible su cumplimiento previo a cada donación de sangre para poder detectar situaciones que puedan perjudicar tanto al donante como al receptor. Requisitos: Debe ser realizada por Médicos Capacitados y Entrenados para tal fin. Se utilizará la documentación reconocida y aprobada correspondiente. El donante ingresará al consultorio, siguiendo el circuito de atención, luego de haber sido registrado y recibido la información previa infaltable. El Médico debe corroborar en el consultorio los datos filiatorios registrados en la Ficha de
Donación, y realizar un control de identidad. La Entrevista Médica debe reunir los requisitos de individualidad y confidencialidad. Debe supervisarse en cada donación el total de preguntas que indica la Guía de Entrevista Médica. Se explicará siempre el sentido del Formulario Confidencial, que le será entregado en la Sala de Extracciones mientras realice su donación de sangre; tal cuestionario es CONFIDENCIAL pero no ANONIMO. Si el donante cumple con todos los requisitos y es aceptado en la entrevista, el médico marcará con un círculo el SI en la Ficha de Donación. En caso contrario marcará el NO y colocará el código de exclusión transitorio o permanente. Debe existir Registro de Causas Médicas que permita consultar ante una nueva donación de la persona alguna vez excluida. Se deberá conformar el consentimiento informado, que se entregará para leer a cada donante. Este documento es indispensable legalmente a los fines de que el donante conozca riesgos, derechos y obligaciones. Debe existir la presunción de la comprensión de la entrevista y la importancia de la veracidad de las respuestas. VIII. De los envíos de Sangre donada al Centro de Hemoterapia Luego de la extracción de la unidad de sangre y sus respectivas muestras se deberá escurrir la tubuladura de la bolsa de extracción al menos en dos oportunidades, al efecto que en la misma quede sangre con anticoagulante, posteriormente se le deberán colocar agrafes o sellar térmicamente o por lo menos realizar 3 nudos. Este procedimiento dejará la tubuladura dividida en 3 segmentos. Para que una unidad de sangre extraída sea aprovechable, deberá tener un volumen mínimo de 300 ml. (320 g) y no deberá exceder un volumen máximo de 495 ml. (528 g). El peso de la sangre extraída es neto, por lo que el peso de la bolsa de extracción con el anticoagulante deberán ser considerados aparte. Las muestras de sangre de los donantes: • Deberán ser extraídas directamente del bra- 27 zo del donante. • Se enviará: un tubo con anticoagulante ED- TA con no menos de 5 a 7 ml. de sangre y un tubo sin el agregado de anticoagulante con aproximadamente 10 ml. de sangre. • Se rotulará cada tubo con el número de donante. • Los tubos se enviarán cerrados con tapones de goma, en gradillas, y en heladeras de transporte herméticas para evitar su vuelco o rotura, y proteger de contaminaciones a quien lo transporta o posteriormente a quien lo manipulará. • Hasta que la sangre sea retirada de la Sede de donación, los tubos permanecerán en la gradilla en la heladera a 4ºC. pudiendo conservarse de esta forma hasta 3 días. • En época invernal, las muestras con anticoagulante deberán ser colocadas a 37ºC desde el momento de su obtención para evitar la interferencia de crioaglutininas. • Se enviarán todas las bolsas extraídas, con sus tubos, planillas de registro y admisión, formularios de autoexclusión, con la correspondiente verificación de datos. Toda la documentación deberá enviarse con la firma del operador y del profesional responsable. Se acordará con el Centro Regional según sus requerimientos y los proyectos de producción la cantidad de unidades que se transportaran a 20 – 24ºC y las que serán mantenidas a 4ºC. Las bolsas de Sangre extraídas, deberán tener los siguientes datos: • El número de donante (deberán ser correlativos y del 1 en adelante) de la Sede de donación (los números se reinician año a año). Este dato deberá ser colocado en la bolsa de extracción y las bolsas satélites correspondientes. • Fecha de extracción, tanto en la bolsa madre como en las bolsas satélites. • Lugar de procedencia de la bolsa. • Iniciales completas del nombre del donante. • El rótulo de “escasa extracción” si así lo fuera. El rotulado de las bolsas de sangre extraídas y los tubos de muestras correspondientes deberá ser hecho con lápiz demográfico de color negro o azul.
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