HALLUX VALGUS ¿Qué es el Hallux Valgus o Juanete? ¿Cuál es ...

HALLUX VALGUS
¿Qué es el Hallux Valgus o Juanete?
Es la deformidad más frecuente del pie, sobretodo en mujeres.
Consiste en que el dedo gordo (Hallux) se desvía hacia fuera y
puede llegar a colocarse debajo o encima del segundo dedo,
lo que provoca deformidades del mismo.
La desviación del dedo provoca una prominencia ósea
(exostosis) que se inflama y se hace dolorosa al contacto con
el zapato.
Tiene su origen generalmente en
un componente genético y favorece
su aparición la existencia de un
dedo gordo excesivamente largo,
característico del tipo de pie
Egipcio. Pie Egipcio Pie Cuadrado Pie Griego
Lo que más molesta del juanete es el callo
o la bursitis que se forma a nivel del
saliente óseo en el borde interno del pie,
que en casos avanzados puede llegar a
ulcerarse. También molesta la excesiva
desviación del dedo hacia fuera que
produce dificultades para calzarse
Igualmente, se ve favorecido su desarrollo por el uso de
zapatos de excesivo tacón y muy estrechos de punta,
con clara desproporción entre el tamaño del pie y del
calzado.
¿Cuál es su sintomatología?

Finalmente, en fases avanzadas
la deformidad afecta a todo el
antepie, con dedos en martillo y
desarrollo de durezas y
callosidades plantares dolorosas
(Metatarsalgia).
Una vez establecida la deformidad va progresando
lentamente, el ángulo entre el metatarsiano y la
falange va aumentado y con ello la desviación del
dedo gordo, que entra en conflicto de espacio con
los dedos laterales que se van deformado y
haciendo dolorosos al contacto con el zapato.
¿Cuál es su tratamiento?
Aparte de un tratamiento preventivo-higiénico usando un calzado con anchura
suficiente en la punta, hay muy pocos métodos que eviten la progresión de la
deformidad. Las llamadas “juaneteras” existentes en las ortopedias no evitan la
progresión y su uso produce dolor en muchas ocasiones.
¿Cuándo se debe operar?
Cuando el juanete es doloroso, la bursitis existente se enrojece y causa problemas
para calzarse y no mejora con métodos conservadores, entonces está indicado
operar.
¿Cómo se debe operar?
El tratamiento y tipo de operación a realizar, se planteará de manera individual
para cada paciente, teniendo en cuenta que disponemos de una gran variedad
de técnicas, y éstas hay que saber adaptarlas al tipo de “juanete” y a cada
paciente individualmente, no vale hacerles a todos los pacientes lo mismo.