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pacientes con insuficiencia renal crónica. La interpretación de los valores del nitrógeno de
urea exige el conocimiento de la ingestión de proteína exógena y de líquidos, y las
condiciones que pueden incrementar la producción endógena (por ejemplo: la actividad
muscular, un traumatismo, la infección de una dieta muy restringida, el ayuno o la
inanición). Cualquiera de estas variables pueden aumentar la concentración sanguínea o
urinaria que en sí mismo no es un reflejo real de la depuración renal de urea.
2.4.3.1.3 CREATININA
La Creatinina es un producto de desecho que se forma en el músculo por la degradación
de la fosfocreatina, en cantidad proporcional a la masa y función muscular.
La Creatinina es eliminada del organismo por vía renal, siendo retirada del plasma por
filtración glomerular. Su medición es útil en el diagnóstico de diversas nefropatías, y su
control permanente es de gran utilidad en aquellos pacientes que requieren de diálisis.
Su concentración sérica es proporcional a la masa muscular del cuerpo. Las cifras
normales son inferiores a 1,3 mg/dl (105 mmol/l) para el hombre y 0,9 mg/dl (79 mmol/l)
para la mujer. La creatinina se determina mediante una prueba colorimétrica cinética.
Existe una correlación entre la creatinina sérica y el aclaramiento de Creatinina para
calcular el grado de insuficiencia glomerular. Se utiliza para evaluar disfunciones renales
tanto en el diagnostico como en el tratamiento, es el caso de la monitorización de
enfermos dializados.
2.4.3.1.4 LÍPIDOS
Se hallan en la sangre unidos a proteínas, formando lipoproteínas. Los lípidos totales son
la suma de diferentes compuestos, fundamentalmente colesterol libre y esterificado,
triglicéridos, fosfolípidos y ácidos grasos libres. La lipemia en ayunas normal media del
adulto es de 600 (500-750) mg/dl, mientras que en niños se halla entre 100 y 700 mg/dl.
Es muy importante que las determinaciones de todos los componentes lipídicos se
realicen tras un ayuno de 12 a 16 horas.
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