Sección 4. Córnea - sepeap

– Si éstos son negativos o el cuadro no mejora con el
tratamiento, realizar biopsia corneal.
TRATAMIENTO
Es prolongado (6-12 meses) y a veces poco eficaz. Se
utilizan, de forma aislada o en combinación, los
siguientes fármacos:
– Propamidina en combinación con colirios de polimixina
B-neomicina-gramicidina, alternándolas cada 30-
60 minutos los 3 primeros días y cada hora durante el
día y cada 2 horas por la noche el resto de la semana.
– Imidazoles: miconazol tópico al 1 % o cotrimazol al
1 % cada 2 horas o ketoconazol 200 mg por vía oral 2
veces al día.
– Polihexametileno-biguanida, generalmente en combinación
con propamidina, alternándose cada 30-60
minutos los 3 primeros días y cada hora el resto de la
semana.
Asociados a:
– Suspensión de lentes de contacto.
– Ciclopléjico.
– Analgésicos orales según necesidad.
En caso de fracaso médico está indicado la queratoplastia
penetrante, aunque presenta un importante
índice de recurrencias.
Seguimiento diario hasta la mejoría franca.
CÓRNEA
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