Manual Ibermutuamur: Una visión psicosocial de la enfermedad ...

MANUAL IBERMUTUAMUR
10.3. Intervenciones que ayudan a
dejar de fumar
Consejo mínimo
Consiste en la recomendación por parte del sanitario de la necesidad de
dejar de fumar por cuestiones de salud (USDHHS,1983). El consejo
mínimo debe ser breve, pero rotundo e inequívoco. Puede acompañarse
de materiales escritos, informativos y de autoayuda.
Tratamiento farmacológico
Terapia sustitutiva con nicotina: consiste en administrar nicotina
por una vía distinta al cigarrillo, en una dosis suficiente como
para reducir los síntomas del síndrome de abstinencia, pero
insuficiente para desarrollar dependencia. Existen diferentes
formas de administración, aunque las más usadas son parches,
chicles y caramelos.
Terapia no nicotínica: utiliza fármacos no nicotínicos como
tratamiento del tabaquismo (p. ej., bupropión).
En general, tiende a considerarse que el riesgo de no tratar el hábito
tabáquico en pacientes con una cardiopatía es superior al riesgo
asociado al tratamiento farmacológico. Por otra parte, existen datos
que informan de la seguridad y la eficacia de estos tratamientos en este
tipo de pacientes (p. ej.,Tonstad, Fasang y cols., 2003; Hubbard, Lewin
y cols., 2005). No obstante, las peculiaridades del paciente con
enfermedad cardiovascular exigen una especial cautela en la utilización
de las alternativas farmacológicas de tratamiento del tabaquismo.
Procedimientos de menor intensidad en formato autoayuda: manuales,
llamadas telefónicas, programas por internet, etc.
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