Manual Ibermutuamur: Una visión psicosocial de la enfermedad ...

UNA VISIÓN PSICOSOCIAL DE LA ENFERMEDAD CORO N A R I A
Trastornos relacionados con susta n c i a s . En la act u a lidad el
consumo y de p e n de n cia de sust a n cias tóxicas in c l u ye de s de la
ni c o t ina a los alucin ó g e n o s , pasando por el alcohol, l o s
c a n n a b in oide s , la cocaína, los opiáceos, las dro gas de síntesis
y los ex ci t a n t e s .
La adi c ción a la n i c o t i na c o n st i t u ye, no sólo por el tóxico en
sí mi s m o, s ino sobre todo por la fo rma de admini st ra ci ó n , l a
p rin cipal causa mundial de enfermedad preveni bl e,
e s p e cialmente en el terreno cardiova s c u l a r, por lo que es
im p o rtante su erra di c a ci ó n , sobre todo en personas con
ri e s go cardiova s c u l a r.
El a l c o h o l i s m o, por su part e, c o n st i t u ye la se gunda causa de
e n f ermedad preveni bl e, no sólo a niv el cardiova s c u l a r, s in o
también neuro l ó gico y psiquiátri c o . Su asoci a ción con
p ro blemas como la hi p ertensión art eri a l , a rri t mias o
mio c a r diopatías también exigen un control ra dical en
p ersonas con ri e s go cardiova s c u l a r.
La c o c a í na, a demás de los efectos cer e b ra l e s , p rovoca una
c o n t ra c ción coro n a ria que facilita o aumenta el va s o s p a s m o,
f a cilitando síntomas angin o s o s , a l t era ciones del ri t m o
cardíaco e incluso la fo rm a ción de in f a rtos cardíacos
m a s ivos que pueden de sembocar en muerte súbita, no sólo
por la dosis di r e cta reci b ida sino también por la reacci ó n
idio s incrásica in divid u a l . Por estos motivos es fundamental
que las personas con ri e s go cardiovascular se mantenga n
también abst inentes de la cocaína.
Los c a n na b i n o i d e s, los o p i á c e o s y los a l u c i n ó g e n o s e n
g e n eral parecen constituir grupos de tóxicos cuya
c a r dio t oxi cidad di r e cta es menor y ligada a di s min u ción del
ritmo y tende n cia a di s minuir la tensión art eri a l , s in embargo
su prese n cia nos debe alertar hacia el est ilo de vid a , que suel e
ser menos tendente a hábitos saludabl e s . En concreto, la vía
clásica de admini st ra ción de los opiáceos, la in t ra v e n o s a ,
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