Manual Ibermutuamur: Una visión psicosocial de la enfermedad ...

UNA VISIÓN PSICOSOCIAL DE LA ENFERMEDAD CORO N A R I A
6.4. Estrés ocupacional e
incapacidad laboral
El ambiente laboral es el contexto en el que se desarrolla buena parte
de nuestra actividad diaria y, en este sentido, en él aparecen muchos de
los factores psicosociales estresantes crónicos (Repetti, 1993). El trabajo
nos somete a altas demandas de esfuerzo y rendimiento, normalmente
bajo la presión del tiempo.
Los trabajos que implican estrés se caracterizan por una alta exigencia
y baja percepción de control. Es importante que la balanza entre esfuerzo
y recompensa se encuentre equilibrada.
Actualmente está aumentando el interés investigador sobre las consecuencias
de la discriminación en el lugar de trabajo (Williams, 2003).
La discriminación interpersonal en el trabajo puede tener un impacto
negativo sobre la salud, contribuyendo a la aparición de alteraciones en
la tensión arterial así como a una mayor reactividad cardiovascular.
Como vemos, son va rios los factores que pueden contribuir a la apari ci ó n
de pro blemas de estrés que in fl u yan nega t ivamente en nuest ro estado de
s a l u d . Se ha llegado incluso a plantear que, en gran medid a , la di s c a p a cidad
asociada a muchas enferm e d a des se rel a ciona más con la prese n cia de
e stos factores psicosociales que con el ver d a dero grado de in c a p a cidad del
p a ciente para realizar un de t erminado puesto de tra b a j o . E sto es especi a lmente
rel e vante si tenemos en cuenta que la rein c o rp o ra ción laboral del
p a ciente const i t u ye un im p o rtante objetivo rehabili t a d o r, con potenci a l e s
b e n e fi cios para la persona de s de una pers p e ct iva psicológica y soci a l .
En términos generales, la tasa de reincorporación laboral después de un
infarto de miocardio varía mucho entre distintos países en relación con
diferencias en variables socioeconómicas y en los sistemas de protección
social. En España se han obtenido cifras que varían entre el 38%
( E st u dio Socio l ó gico sobre la Cardiopatía Isquémi c a ; S o ci e d a d
Española de Cardiología, 1985) y el 56.6% (Gutiérrez Morlote, Vacas
Arlandis y cols., 1999). Pese a la variabilidad en los datos, las tasas de
reincorporación laboral obtenidas son discordantes con el criterio de los
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