Manual Ibermutuamur: Una visión psicosocial de la enfermedad ...

UNA VISIÓN PSICOSOCIAL DE LA ENFERMEDAD CORO N A R I A
culta su rehabili t a ción y rein t e gra ción a la vida norm a l . La sobrepro t e cción
es una fuente no de s p r e ci a ble de fru st ra ción y agra va ción de la
s i t u a ción clínica del paci e n t e .
También se han de s c rito patrones rígidos de funcio n a miento que se inician
en la fase aguda y se pro l o ngan en el tiempo, c o nvi rt i é n d o se en una
s i t u a ción franca de cro ni cid a d .
O t ro aspecto nega t ivo para el paciente es la pérdida de roles de n t ro de
la est ru ct u ra familiar y, por tanto, de niv el jer á rq u i c o, llevándole a una
s i t u a ción de de s il u s i ó n , de s m o t iva ción y de fra c a s o, con una in fl u e n ci a
n e ga t iva en la aut o e st im a .
Con frecuencia se da la situación de a g o tamiento del cuidador con pérdida
de la calidad de la atención al enferm o, a s p e cto que debe ser prevenido
oport u n a m e n t e .
En ocasiones aparece la llamada “conspiración del silencio” , o c u l t a n d o
al paciente aspectos pro n ó sticos con la in t e n ción de benefi ciar al enferm
o . Lejos de afectar anímicamente a ést e, la mayoría de las veces la
in fo rm a ción sirve de refuer zo para una mayor coopera ci ó n / p a rt i ci p a ci ó n
en su propia recupera ci ó n .
También se dan en el seno familiar una serie de situaciones genera d o ra s
de est r é s , a ngu st i a , ansiedad o de p r e s i ó n , como conse c u e n cia de
d e s a c u e r d o s entre mi e m b ros de la familia entre sí o con el pro p io paci e nte
que deben ser de t e ctadas tempranamente y corr e gid a s .
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