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MEMORIA DE ROTACIÓN EXTERNA EN REINO UNIDO
Ángela Tatay Díaz
F.E.A. Sección Ortopedia Infantil
Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla)
Hospital de destino: Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford
Periodo de rotación: Junio-Julio/2012
Con idea de profundizar en algunos aspectos de mi formación como Ortopeda
Infantil, y en especial en el campo de la neuro-ortopedia, decidí realizar esta rotación en
el Nuffield Orthopaedic Centre de Oxford. En este centro se encuentra no sólo una
Sección de Cirugía Ortopédica y Traumatologia Infantil puntera sino que también
disponen de un laboratorio de análisis de movimiento de reconocido prestigio
internacional (Oxford Gait Laboratory).
La Sección de COT infantil está liderada por Tim Theologis, reciente miembro
de la IPOTT (International Pediatric Orthophaedic Think Tank), sociedad internacional
que elige a sus miembros entre aquellos facultativos de mayor prestigio internacional en
su dedicación a la ortopedia infantil. Puesto que en gran parte se dedica a la neuroortopedia,
mi agenda era muy similar a la suya, con excepción de algunos periodos en
los que también pasaba tiempo con la Dra. Buckigham y el Dr. Wainwright, los otros 2
miembros del equipo.
Cada facultativo tiene 2 consultas semanales, una dirigida a su patología de
interés y otra de traumatología y ortopedia general. Ocasionalmente, con una frecuencia
determinada por las necesidades del Servicio, organizan consultas monográficas de
miembro superior paralítico y distrofias musculares que se realizan de forma
multidisciplinar junto con otros facultativos del centro.
De igual forma, cada facultativo dispone de 2 quirófanos semanales en horario de
mañana y tarde, en el que se suelen programar 6 ó 7 casos en función de la complejidad.
Puesto que para mi estancia formativa me había dado de alta en el GMC ( General
Medical Council), tuve la posibilidad de lavarme en todos los casos (en el Reino Unido
tienen una política bastante estricta en ese aspecto). Puesto que en el Nuffield
Orthopaedic Centre no existe un Servicio de Pediatría al ser un hospital eminentemente
traumatológico, las cirugías se llevan a cabo en el Hospital John Radcliffe, que se
encuentra a unos 10 minutos de distancia.

El día restante de la semana se dedica a labores administrativas y de formación, con
sesiones clínicas para los residentes, fellows y “registrars” que en ese momento estén
rotando por la sección.
El análisis instrumentado de la marcha forma parte de la rutina diaria en la toma
de decisiones terapéuticas, especialmente en la población con parálisis cerebral infantil.
Una vez a la semana se realizan sesiones conjuntas junto a los ingenieros y
fisioterapeutas del laboratorio de marcha para informar los estudios realizados. De
forma quincenal se realizan sesiones para el análisis de movimiento del miembro
superior, de vital importancia en la planificación del tratamiento en pacientes
hemiparéticos.
De nuevo quería agradecer la ayuda prestada por la SATO y hacer hincapié en
que no sólo los residentes se han de beneficiar de este tipo de ayudas. Como facultativo
puedo aplicar directamente conocimientos aprendidos y la experiencia resulta
igualmente enriquecedora para todos.