La articulación escapulohumeral en relación con la brazada de libre ...

articulación glenohumeral, incluso aunque la amplitud de movimiento sea normal,
debido a que el brazo no puede descender hasta tocar la mesa.
La contractura del pectoral menor constituye un factor importante en numerosos
casos de dolor de brazo. Por la inserción del pectoral menor en la apófisis
coracoides, la contractura de este músculo deprime anteriormente la apófisis,
originando una presión y pinzamiento de las fibras nerviosas del plexo braquial y
vasos sanguíneos auxiliares situados entre la apófisis coracoides y la caja costal.
14.4.4 PRUEBAS DE LONGITUD DE LOS ROTADORES MEDIALES
EQUIPO: mesa firme, sin almohadillado
POSICIÓN INICIAL. Decúbito supino, región inferior de la espalda apoyada recta
en la mesa, brazo a nivel del hombro (90º de abducción), codo en el borde de la
mesa flexionado 90º y antebrazo perpendicular a la mesa.
14.4.5 PRUEBA DE LONGITUD PARA LOS ROTADORES MEDIALES
Rotación lateral del hombro, llevando los antebrazazo hacia la mesa, paralelos
respecto a la cabeza. (La espalda no debe arquearse sobre la mesa)
AMPLITUD NORMAL DE MOVIMIENTO: 90º (antebrazo apoyado en la mesa,
manteniendo también la espalda bien apoyada).
OBSERVACIÓN: si la prueba para la contractura del redondo mayor y dorsal
ancho, demuestra que existe limitación, aunque la amplitud de rotación externa
sea normal (como se aprecia arriba), la contractura afectara solo al dorsal ancho y
no al redondo mayor.
Para comprobar si existe una amplitud excesiva de movimiento en la rotación
lateral es necesario colocar el codo ligeramente fuera del borde de la mesa, para
que el antebrazo pueda situarse por debajo de la altura de la misma. La amplitud
excesiva de la rotación lateral es muy frecuente.
14.4.6 PRUEBAS DE LONGITUD DE LOS ROTADORES LATERALES
EQUIPO: mesa firme, sin almohadillado.
POSICIÓN INICIAL: decúbito supino, región inferior de la espalda apoyada recta
en la mesa, brazo a nivel del hombro (90º de abducción), codo en el borde de la
mesa flexionado 90º y antebrazo perpendicular a la mesa.
14.4.6 PRUEBA DE LONGITUD PARA LOS ROTADORES LATERALES
Rotación medial del hombro, llevando los antebrazos hacia la mesa, mientras el
examinador sostiene el hombro contra la mesa para evitar que el cinturón
escapular realice algún movimiento de sustitución. (No debe permitirse que la
cintura escapular empuje hacia delante.)
AMPLITUD NORMAL DE MOVIMIENTO: 70º (el antebrazo forma un ángulo de 20º
con la mesa)
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