Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
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Fu<strong>en</strong>tes reales<br />
Las fu<strong>en</strong>tes reales <strong>del</strong> derecho son los factores<br />
y elem<strong>en</strong>tos que determinan el cont<strong>en</strong>ido<br />
de tales normas. Es decir, los hechos y el<br />
quehacer humano influy<strong>en</strong> <strong>en</strong> el cont<strong>en</strong>ido<br />
de esas disposiciones. El ejemplo típico es<br />
la revolución mexicana como fu<strong>en</strong>te real de<br />
nuestra actual Constitución.<br />
En cuanto a los preceptos que regulan<br />
los actos de protección a la salud, especialm<strong>en</strong>te<br />
la at<strong>en</strong>ción médica, el quehacer<br />
médico, las actividades de las comisiones y<br />
comités <strong>en</strong> materia sanitaria, constituy<strong>en</strong><br />
fu<strong>en</strong>tes reales para el derecho sanitario. Tales<br />
comisiones y comités emit<strong>en</strong> criterios,<br />
muchos de ellos de carácter bioético, que<br />
indudablem<strong>en</strong>te influy<strong>en</strong> <strong>en</strong> las decisiones<br />
al mom<strong>en</strong>to de valorar el acto médico.<br />
Fu<strong>en</strong>tes históricas<br />
Compr<strong>en</strong>d<strong>en</strong> todos aquellos docum<strong>en</strong>tos<br />
antiguos que conti<strong>en</strong><strong>en</strong> disposiciones normativas.<br />
A manera de ejemplo, se ti<strong>en</strong>e el<br />
código de Hammurabi, el derecho novohispánico,<br />
sólo por m<strong>en</strong>cionar algunos.<br />
En el derecho sanitario, exist<strong>en</strong> innumerables<br />
textos que <strong>en</strong>cierran esas disposiciones.<br />
Así, el juram<strong>en</strong>to Hipocrático, el<br />
Deuteronomio, el Levítico, la oración de<br />
Maimónides, los preceptos sanitarios <strong>del</strong><br />
derecho azteca, son muestra de ello.<br />
Muchas de estas fu<strong>en</strong>tes conti<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
también aspectos <strong>éticos</strong> para la práctica médica<br />
que además de ser fu<strong>en</strong>tes reales, son<br />
disposiciones de carácter consuetudinario<br />
que han influido <strong>en</strong> la legislación sanitaria.<br />
Bioética<br />
Para abordar el concepto de esta disciplina,<br />
es m<strong>en</strong>ester referirse a su orig<strong>en</strong> etimológico.<br />
Del griego bios –vida– y ethiké –ética–,<br />
se aprecia, con mediana claridad, la con-<br />
flu<strong>en</strong>cia de la biología y la deontología, la<br />
ci<strong>en</strong>cia y la conci<strong>en</strong>cia.<br />
Este término fue acuñado por Van<br />
R<strong>en</strong>ssselaer Potter. Con ello, buscó crear<br />
una unión <strong>en</strong>tre los hechos biológicos y<br />
los valores <strong>éticos</strong>. A mayor abundami<strong>en</strong>to,<br />
es la reflexión y acción ética sobre la vida<br />
biológica <strong>en</strong> sus diversas manifestaciones,<br />
pues estudia también temas como la práctica<br />
tecnoci<strong>en</strong>tífica <strong>en</strong> animales, vegetales y el<br />
medio ambi<strong>en</strong>te.<br />
Al respecto, Albarellos (2007) citando<br />
a Llanos Zuluaga, advierte una estructura<br />
de la bioética de la sigui<strong>en</strong>te manera:<br />
• Microbioética. Destinada al estudio<br />
concreto de las relaciones ético médica<br />
establecidas <strong>en</strong>tre médico y paci<strong>en</strong>te.<br />
Será el aspecto más abordado <strong>en</strong> este<br />
trabajo.<br />
• Mesobioética. Se refiere al análisis de<br />
cuestiones como interv<strong>en</strong>ciones biomédicas<br />
a niveles individuales y grupales,<br />
las terapias g<strong>en</strong>ómicas, la clonación,<br />
por m<strong>en</strong>cionar algunas.<br />
• Macrobioética. Se estudian temas como<br />
la g<strong>en</strong>ética poblacional, la contaminación<br />
g<strong>en</strong>ética y los problemas ambi<strong>en</strong>tales.<br />
La bioética ti<strong>en</strong>e como pilares fundam<strong>en</strong>tales,<br />
a la ética, el derecho y las biotecnologías.<br />
La primera con su aportación de la<br />
teoría <strong>del</strong> bi<strong>en</strong>, el segundo como un ord<strong>en</strong><br />
normativo y las terceras como la manifestación<br />
de las tecnoci<strong>en</strong>cias que modifican<br />
radicalm<strong>en</strong>te el sistema de vida.<br />
Para una mejor compr<strong>en</strong>sión de esta<br />
disciplina, se cita nuevam<strong>en</strong>te a Albarellos,<br />
(2007), qui<strong>en</strong> parafraseando a Beauchamp<br />
y a Childress, señala los cuatro niveles de<br />
justificación <strong>del</strong> mo<strong>del</strong>o disciplinario de<br />
la bioética: teorías, principios, reglas y juicios<br />
particulares. Dichos niveles son útiles<br />
para la resolución de dilemas bio<strong>éticos</strong> <strong>en</strong> la<br />
práctica médica.<br />
Capítulo 6 Relaciones <strong>en</strong>tre la bioética y el derecho<br />
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