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Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

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En México, se ha conceptualizado como<br />

la interpretación de la ley, firme, reiterada y<br />

de observancia obligatoria, emitida por los<br />

órganos compet<strong>en</strong>tes <strong>del</strong> Poder Judicial. Ti<strong>en</strong>e<br />

tres funciones principales: confirmatoria<br />

de la ley, supletoria e interpretativa. En el<br />

primer supuesto, las s<strong>en</strong>t<strong>en</strong>cias ratifican lo<br />

cont<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> la ley; es supletoria, cuando<br />

colma las lagunas de la ley y es interpretativa<br />

cuando explica el s<strong>en</strong>tido de la ley y pone<br />

de manifiesto el p<strong>en</strong>sami<strong>en</strong>to <strong>del</strong> legislador.<br />

Entre los sistemas para g<strong>en</strong>erar la jurisprud<strong>en</strong>cia<br />

se pued<strong>en</strong> m<strong>en</strong>cionar el reiterativo y<br />

por unificación. El primero, se refiere a la<br />

exist<strong>en</strong>cia de cinco resoluciones <strong>en</strong> el mismo<br />

s<strong>en</strong>tido y emitidas de forma ininterrumpida.<br />

En el sistema por unificación, se forma por<br />

la resolución de contradicción de tesis.<br />

Respecto al tema, el poder judicial ha<br />

emitido, aunque pocos, criterios <strong>en</strong> los que<br />

prevalece el derecho <strong>del</strong> gobernado a la protección<br />

de la salud, <strong>en</strong> tanto la garantía constitucional,<br />

facilitando el acceso a los servicios<br />

sanitarios, especialm<strong>en</strong>te a la at<strong>en</strong>ción médica.<br />

Por otra parte, la costumbre como<br />

fu<strong>en</strong>te <strong>del</strong> derecho, se ha considerado como<br />

el procedimi<strong>en</strong>to consuetudinario de creación<br />

<strong>del</strong> derecho y como el resultado de ese<br />

procedimi<strong>en</strong>to, es decir, la norma consuetudinaria.<br />

Así, constituye una de las fu<strong>en</strong>tes<br />

formales distinta a la legislación, a la jurisprud<strong>en</strong>cia<br />

y a la doctrina. Antes de los sistemas<br />

de derecho escrito, la costumbre fue<br />

una de las principales fu<strong>en</strong>tes <strong>del</strong> derecho.<br />

Sin embargo, no se puede concluir que esta<br />

fu<strong>en</strong>te sea privativa <strong>del</strong> derecho no escrito.<br />

Un ejemplo es el artículo 1840 <strong>del</strong> código<br />

civil para el estado de Hidalgo que establece<br />

que: “El uso o las costumbres <strong>del</strong> <strong>Estado</strong> de<br />

Hidalgo se t<strong>en</strong>drán <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta para interpretar<br />

las ambigüedades de los contratos”. En<br />

estos términos, el reconocimi<strong>en</strong>to de la obligatoriedad<br />

de la costumbre por el poder público<br />

puede manifestarse de manera expresa.<br />

La costumbre jurídica ti<strong>en</strong>e dos requisitos.<br />

El factor subjetivo u opinio iuris,<br />

96 Sección 2 Bioética<br />

que es la cre<strong>en</strong>cia o conv<strong>en</strong>cimi<strong>en</strong>to de que<br />

dicha práctica g<strong>en</strong>eralizada es imperativa y<br />

como tal produce derechos y obligaciones<br />

jurídicas; el factor objetivo o inveterata consuetudo,<br />

que es la práctica de la costumbre<br />

<strong>en</strong> sí y que debe ser reiterada y unívoca. Para<br />

que la costumbre repres<strong>en</strong>te una voluntad<br />

colectiva y espontánea debe ser g<strong>en</strong>eral,<br />

constante, uniforme y duradera.<br />

La norma consuetudinaria es el resultado<br />

<strong>del</strong> procedimi<strong>en</strong>to jurídico de la creación<br />

de un conjunto de actos repetitivos de un<br />

órgano aplicador, que forman una disposición<br />

o una pauta de conducta, <strong>en</strong> virtud de<br />

la decisión de dicho órgano de incorporar<br />

un caso específico d<strong>en</strong>tro de la repetición de<br />

sus actos, convirtiéndose <strong>en</strong> derecho aplicable;<br />

esto se refiere a que se le da valor jurídico<br />

a la costumbre y no ésta, se convierte <strong>en</strong><br />

ley. De esta guisa, se puede apreciar que los<br />

principios <strong>éticos</strong> y ci<strong>en</strong>tíficos de la medicina,<br />

muchos de ellos de orig<strong>en</strong> consuetudinario,<br />

constituy<strong>en</strong> “reglas” o “pautas” de conducta<br />

y que indudablem<strong>en</strong>te son reglas jurídicas<br />

de carácter interpretativo. Es evid<strong>en</strong>te que el<br />

derecho sanitario, ti<strong>en</strong>e un gran compon<strong>en</strong>te<br />

de normas consuetudinarias.<br />

Ahora bi<strong>en</strong>, la doctrina es un conjunto<br />

de conceptos e ideas que formulan los juristas<br />

y trasmit<strong>en</strong> <strong>en</strong> la <strong>en</strong>señanza <strong>del</strong> derecho;<br />

es un elem<strong>en</strong>to dogmático para el estudio y<br />

aplicación <strong>del</strong> derecho. Aun cuando repres<strong>en</strong>ta<br />

el trabajo de estudiosos <strong>del</strong> derecho y<br />

pueda influir <strong>en</strong> el cont<strong>en</strong>ido de las normas,<br />

por derivar de la opinión de particulares carece<br />

de fuerza obligatoria.<br />

Se considera fu<strong>en</strong>te <strong>del</strong> derecho, <strong>en</strong><br />

tanto la ley le conceda ese carácter. En el derecho<br />

romano, la jurisprud<strong>en</strong>cia, <strong>en</strong>t<strong>en</strong>dida<br />

como la opinión de los jurisconsultos, constituyo<br />

una de las fu<strong>en</strong>tes <strong>del</strong> derecho escrito.<br />

Sin embargo, no se puede soslayar de<br />

las valiosas aportaciones que hac<strong>en</strong> los ci<strong>en</strong>tíficos<br />

<strong>del</strong> derecho, pues como se ha dicho,<br />

pued<strong>en</strong> influir <strong>en</strong> el autor de la legislación e<br />

incluso <strong>en</strong> la decisión de los tribunales.

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