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Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

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abultar las arcas de algunos burócratas y empresarios<br />

nacionales, como para conservarse<br />

<strong>en</strong> el poder, fingi<strong>en</strong>do que realizan obras <strong>en</strong><br />

b<strong>en</strong>eficio de la población que los elige. De<br />

este modo, firman permisos para que se instal<strong>en</strong><br />

industrias que dañan el hábitat o produc<strong>en</strong><br />

mercancías nefastas para conservar<br />

una adecuada calidad de vida.<br />

Precisam<strong>en</strong>te por ello, la salud se ha<br />

convertido <strong>en</strong> un inmejorable negocio. Hoy<br />

más que nunca se ha promovido una cultura<br />

de la salud, donde su posesión se convierte<br />

<strong>en</strong> artículo que nos garantiza la inclusión<br />

social. Por ejemplo: para t<strong>en</strong>er acceso al empleo<br />

se requiere ser sano, para disfrutar verdaderam<strong>en</strong>te<br />

la vida y t<strong>en</strong>er acceso a lo que<br />

sea, se requiere salud; la <strong>en</strong>fermedad es vista<br />

como un gasto, la salud como inversión.<br />

De ahí <strong>en</strong>tonces que los médicos sean<br />

cotidianam<strong>en</strong>te evocados para dar respuesta<br />

a casi cualquier problema que la sociedad<br />

<strong>en</strong>fr<strong>en</strong>te. Si existe narcotráfico, éste se<br />

convierte <strong>en</strong> un problema de salud nacional<br />

porque implica la adicción; si aum<strong>en</strong>ta<br />

la viol<strong>en</strong>cia intrafamiliar, este también se<br />

trasforma <strong>en</strong> un problema de salud, porque<br />

puede causar la muerte, g<strong>en</strong>erar lesiones e<br />

invalidez, promover el suicidio y el mal desarrollo<br />

de los infantes.<br />

Para todo es usable el conocimi<strong>en</strong>to médico,<br />

la sociedad se medicaliza, y <strong>en</strong>tonces se<br />

espera que los médicos d<strong>en</strong> respuesta a todos<br />

los problemas de la actualidad, pero ello es<br />

imposible: los médicos poco o nada podemos<br />

hacer para decidir cómo deb<strong>en</strong> planearse las<br />

ciudades, cómo se debe educar a los niños,<br />

cuánto alcohol puede permitirse beber a un<br />

adolesc<strong>en</strong>te; todos estos asuntos son, finalm<strong>en</strong>te,<br />

cuestiones resueltas por otras personas,<br />

instancias o repres<strong>en</strong>tantes de gobierno.<br />

La salud m<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> ese s<strong>en</strong>tido está de<br />

moda y se le compr<strong>en</strong>de como un estado de<br />

bi<strong>en</strong>estar que se iguala a felicidad perpetua,<br />

donde todo es alegría y disfrutar. Como si<br />

dejar de s<strong>en</strong>tir cosas desagradables fuera<br />

sano. En ese s<strong>en</strong>tido los psiquiatras apare-<br />

248 Sección 4 <strong>Dilemas</strong> médicos<br />

cemos <strong>en</strong> esc<strong>en</strong>a: la sociedad quiere que les<br />

recetemos felicidad o les <strong>en</strong>señemos a permanecer<br />

felices todo el tiempo, y eso nadie<br />

lo puede lograr. Ser sano m<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te puede<br />

reducirse a, solam<strong>en</strong>te, ser capaz de trasformar<br />

al mundo para hacerlo más acorde a<br />

nuestro bi<strong>en</strong>estar y conseguir así, una sobre<br />

vida con calidad y dignidad, que permita<br />

desarrollar todo el pot<strong>en</strong>cial humano que<br />

poseemos.<br />

Las exig<strong>en</strong>cias a la psiquiatría no sólo<br />

se g<strong>en</strong>eran a partir de esta nueva forma de<br />

compr<strong>en</strong>der la salud m<strong>en</strong>tal, sino debido<br />

a una antigua desconfianza sobre el orig<strong>en</strong><br />

de sus capacidades para controlar la ira, la<br />

desolación y la irracionalidad que ocasionalm<strong>en</strong>te,<br />

acompaña al <strong>en</strong>fermo m<strong>en</strong>tal. Ambos<br />

estados de ánimo y la incapacidad para<br />

establecer relaciones adecuadas <strong>del</strong> que sufre<br />

un trastorno m<strong>en</strong>tal, son características sumam<strong>en</strong>te<br />

temidas por la mayor parte de las<br />

personas y son también, ocasión <strong>del</strong> rechazo<br />

que sufre el <strong>en</strong>fermo m<strong>en</strong>tal.<br />

En ese s<strong>en</strong>tido, la psiquiatría se difer<strong>en</strong>cia<br />

de las demás especialidades porque<br />

básicam<strong>en</strong>te ati<strong>en</strong>de, alteraciones de la conducta<br />

humana. Con ello no decimos que el<br />

resto de especialistas médicos no <strong>en</strong>fr<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

alteraciones conductuales <strong>en</strong> sus paci<strong>en</strong>tes.<br />

Lo que aquí se sosti<strong>en</strong>e es que el campo<br />

específico de la psiquiatría, está ori<strong>en</strong>tado<br />

a modificar una conducta insatisfactoria,<br />

tanto para el <strong>en</strong>fermo como para qui<strong>en</strong>es<br />

le rodean. Su interv<strong>en</strong>ción se obliga cuando<br />

el comportami<strong>en</strong>to anómalo no puede<br />

ser asociado al funcionami<strong>en</strong>to incorrecto<br />

de un órgano <strong>en</strong> especial. Incluso cuando<br />

se intuya que son disfunciones cerebrales las<br />

que causan los comportami<strong>en</strong>tos inusuales,<br />

si la localización de dicha disfunción resulta<br />

imprecisa o no determinada <strong>en</strong> términos de<br />

la estructura cerebral, corresponde al psiquiatra<br />

tratar esa conducta; ya que de ser<br />

id<strong>en</strong>tificable la lesión o la malformación cerebral,<br />

corresponde como campo de estudio<br />

y tratami<strong>en</strong>to, al neurólogo.

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