Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

Declaración de Helsinki
En 1948 se creó la World Medical Association
(wma) y se emite la declaración de Ginebra
en ese mismo año. En 1949 se crea el
código Internacional de Ética Médica en el
que se destaca la importancia del paciente
sobre cualquier otra cosa para el médico.
En 1968 la wma en su 18ª asamblea médica
mundial llevada a cabo en Helsinki se
publicó una declaración en la que se establecen
los principales problemas de la investigación
médica. Este documento ha sufrido modificaciones
como resultado de las reuniones
subsecuentes (1975, 1983, 1989, 1996, 2000
y 2002), con el fin de analizar y buscar soluciones
para los actuales problemas que han
surgido con el progreso en la investigación.
En este documento se resalta el propósito
de la investigación médica el cual debe
enfocarse a mejorar los procedimientos diagnósticos,
terapéuticos y profilácticos, la comprensión
de la etiología y patogénesis de la
enfermedad. Ya que el avance en las ciencias
médicas se logra a partir de la investigación
y por ende la experimentación en seres humanos,
es necesario que los médicos de todo
el mundo cuenten con una guía normativa
para llevar a cabo dichas investigaciones.
En la introducción se enfatiza que la
investigación médica debe priorizar los intereses
y el bienestar de los seres humanos por
encima de los intereses de la ciencia y de la
sociedad. También que los científicos exploren
las implicaciones éticas y legales en investigaciones
así como el impacto que tienen
en la sociedad. Deben conocer los requisitos
legales y jurídicos necesarios para realizar investigación
en sus países y en el mundo.
Se deben tomar en cuenta los factores
que puedan afectar al medio ambiente
durante la investigación y además, tener
especial consideración con la experimentación
en animales dado que también existe
reglamentación para la buena práctica en su
manipulación.
24 Sección 1 Ética
Es necesario estructurar un protocolo
que sea sometido a revisión por un comité
ético especializado que sea analizado y aprobado
por el mismo. El comité debe ajustarse
a las leyes propias de cada país donde se realice
la investigación.
Al igual que el código de Núremberg,
el consentimiento informado del paciente
es de suma importancia para efectuar la
investigación. El investigador debe informar
de la naturaleza, propósitos y objetivos
del estudio, así como de las posibles complicaciones,
efectos ventajas y desventajas
que traigan a su salud. El consentimiento
informado debe obtenerse de la persona
consciente y en pleno uso de sus facultades
mentales, de no ser así, debe obtenerse el
permiso de un representante legal que por lo
general es un familiar o una persona cercana
responsable del bienestar del individuo. En
el protocolo se debe informar acerca de las
razones por las cuales se incluirán personas
incapacitadas física o mentalmente que no
pueden otorgar su consentimiento informado
y está en consideración del comité si se
aprueba o no la ejecución de la investigación.
Si ha de realizarse, deben publicarse
los resultados tanto positivos como negativos
de forma veraz y completa, al igual que
darse a conocer el financiamiento y apoyos
institucionales o gubernamentales. Los resultados
de la investigación deben estar disponibles
para el público.
El último apartado de esta declaración
se enfoca al tratamiento de los pacientes, e
indica que la negativa por parte del sujeto
no debe intervenir en la relación médico
paciente. Las personas participantes en el
estudio tienen derecho a tomar parte en los
resultados de la experimentación
Informe Belmont
Este informe surgió cuando en la década
de 1970, se dio a conocer el caso de Tuske-