Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
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Los principios bio<strong>éticos</strong> no ti<strong>en</strong><strong>en</strong> el<br />
carácter de lo que la ética clásica <strong>en</strong>ti<strong>en</strong>de<br />
como principios, esto es, de verdades tan<br />
manifiestas que exim<strong>en</strong> de toda necesidad<br />
cons<strong>en</strong>sual, sino más bi<strong>en</strong> de postulados, ya<br />
que para que exista el cons<strong>en</strong>so debe haber<br />
una instancia no cons<strong>en</strong>sual, que es a la cual<br />
la moral clásica llama principios.<br />
Las primeras declaraciones de bioética<br />
surg<strong>en</strong> con posterioridad a la Segunda<br />
Guerra Mundial, cuando el mundo se escandaliza<br />
con el descubrimi<strong>en</strong>to de los experim<strong>en</strong>tos<br />
médicos llevados a cabo por los<br />
facultativos <strong>del</strong> régim<strong>en</strong> hitleriano sobre los<br />
prisioneros <strong>en</strong> los campos de conc<strong>en</strong>tración.<br />
Esta situación, a la que se suma el dilema<br />
planteado por el inv<strong>en</strong>to de la fístula para<br />
diálisis r<strong>en</strong>al de Scribner, las prácticas <strong>del</strong><br />
Hospital Judío de Enfermedades Crónicas<br />
o la Escuela de Willowbrook, van configurando<br />
un panorama donde se hace necesaria<br />
la regulación, o al m<strong>en</strong>os, la declaración de<br />
principios a favor de las víctimas de estos<br />
experim<strong>en</strong>tos. Ello determina la publicación<br />
de diversas declaraciones y docum<strong>en</strong>tos<br />
bio<strong>éticos</strong>.<br />
Declaración de derechos de los<br />
paci<strong>en</strong>tes<br />
En lo que al psicólogo refiere:<br />
• Solicitar y recibir información sobre<br />
la capacidad profesional <strong>del</strong> psicólogo,<br />
incluy<strong>en</strong>do la condición de su cédula<br />
profesional para ejercer, su educación,<br />
capacitación, experi<strong>en</strong>cia, participación<br />
<strong>en</strong> asociaciones profesionales, especialización<br />
y otros.<br />
• Recibir información sobre el plan de<br />
tratami<strong>en</strong>to.<br />
• Disfrutar de un ambi<strong>en</strong>te seguro, libre<br />
de abuso sexual, físico o emocional<br />
mi<strong>en</strong>tras esté bajo el cuidado de un psicólogo.<br />
236 Sección 4 <strong>Dilemas</strong> médicos<br />
• Esperar que su psicólogo no lo involucre<br />
<strong>en</strong> ninguna relación social o comercial<br />
aparte de su relación de terapia.<br />
• Hacer preguntas sobre su terapia o evaluación<br />
psicológica.<br />
• Pedir que el psicólogo le diga cómo está<br />
progresando.<br />
• Rehusar cualquier tipo de tratami<strong>en</strong>to<br />
o susp<strong>en</strong>der el tratami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> cualquier<br />
mom<strong>en</strong>to sin obligación u hostilidad.<br />
• Solicitar y (<strong>en</strong> la mayoría de los casos)<br />
recibir un resum<strong>en</strong> de su historial, incluy<strong>en</strong>do<br />
el diagnóstico, el plan de<br />
tratami<strong>en</strong>to, su progreso y el tipo de<br />
tratami<strong>en</strong>to.<br />
• D<strong>en</strong>unciar conducta no profesional<br />
por parte <strong>del</strong> psicólogo.<br />
• Recibir una segunda opinión <strong>en</strong> cualquier<br />
mom<strong>en</strong>to sobre su terapia o sobre<br />
los métodos usados por su psicólogo.<br />
Discusión<br />
La interv<strong>en</strong>ción de la psico-cardiología necesita<br />
realizarse desde una prev<strong>en</strong>ción temprana,<br />
de manera multidisciplinaria, para<br />
establecer desde la infancia hábitos saludables<br />
de vida y de alim<strong>en</strong>tación. En el manejo<br />
de emociones, pued<strong>en</strong> implem<strong>en</strong>tarse<br />
programas con niños y padres de familia,<br />
sobre la permisividad y limites de las manifestaciones<br />
de emociones displac<strong>en</strong>teras<br />
como lo es la ira, la tristeza y el miedo.<br />
Estos mismos programas se pued<strong>en</strong><br />
establecer <strong>en</strong> la población que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra<br />
<strong>en</strong> riesgo de padecer un trastorno cardiaco,<br />
aunado con ejercicios de respiración y relajación<br />
para disminuir la presión arterial.<br />
En la prev<strong>en</strong>ción secundaria la psicocardiología<br />
estaría <strong>en</strong>caminada a que el paci<strong>en</strong>te<br />
id<strong>en</strong>tifique los síntomas de alarma<br />
que anteced<strong>en</strong> a una crisis cardiaca; y el<br />
biofeedback junto con la terapia cognitivoconductual<br />
pued<strong>en</strong> contribuir a evitar y disminuir<br />
estos riesgos.