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Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

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Los principios bio<strong>éticos</strong> no ti<strong>en</strong><strong>en</strong> el<br />

carácter de lo que la ética clásica <strong>en</strong>ti<strong>en</strong>de<br />

como principios, esto es, de verdades tan<br />

manifiestas que exim<strong>en</strong> de toda necesidad<br />

cons<strong>en</strong>sual, sino más bi<strong>en</strong> de postulados, ya<br />

que para que exista el cons<strong>en</strong>so debe haber<br />

una instancia no cons<strong>en</strong>sual, que es a la cual<br />

la moral clásica llama principios.<br />

Las primeras declaraciones de bioética<br />

surg<strong>en</strong> con posterioridad a la Segunda<br />

Guerra Mundial, cuando el mundo se escandaliza<br />

con el descubrimi<strong>en</strong>to de los experim<strong>en</strong>tos<br />

médicos llevados a cabo por los<br />

facultativos <strong>del</strong> régim<strong>en</strong> hitleriano sobre los<br />

prisioneros <strong>en</strong> los campos de conc<strong>en</strong>tración.<br />

Esta situación, a la que se suma el dilema<br />

planteado por el inv<strong>en</strong>to de la fístula para<br />

diálisis r<strong>en</strong>al de Scribner, las prácticas <strong>del</strong><br />

Hospital Judío de Enfermedades Crónicas<br />

o la Escuela de Willowbrook, van configurando<br />

un panorama donde se hace necesaria<br />

la regulación, o al m<strong>en</strong>os, la declaración de<br />

principios a favor de las víctimas de estos<br />

experim<strong>en</strong>tos. Ello determina la publicación<br />

de diversas declaraciones y docum<strong>en</strong>tos<br />

bio<strong>éticos</strong>.<br />

Declaración de derechos de los<br />

paci<strong>en</strong>tes<br />

En lo que al psicólogo refiere:<br />

• Solicitar y recibir información sobre<br />

la capacidad profesional <strong>del</strong> psicólogo,<br />

incluy<strong>en</strong>do la condición de su cédula<br />

profesional para ejercer, su educación,<br />

capacitación, experi<strong>en</strong>cia, participación<br />

<strong>en</strong> asociaciones profesionales, especialización<br />

y otros.<br />

• Recibir información sobre el plan de<br />

tratami<strong>en</strong>to.<br />

• Disfrutar de un ambi<strong>en</strong>te seguro, libre<br />

de abuso sexual, físico o emocional<br />

mi<strong>en</strong>tras esté bajo el cuidado de un psicólogo.<br />

236 Sección 4 <strong>Dilemas</strong> médicos<br />

• Esperar que su psicólogo no lo involucre<br />

<strong>en</strong> ninguna relación social o comercial<br />

aparte de su relación de terapia.<br />

• Hacer preguntas sobre su terapia o evaluación<br />

psicológica.<br />

• Pedir que el psicólogo le diga cómo está<br />

progresando.<br />

• Rehusar cualquier tipo de tratami<strong>en</strong>to<br />

o susp<strong>en</strong>der el tratami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> cualquier<br />

mom<strong>en</strong>to sin obligación u hostilidad.<br />

• Solicitar y (<strong>en</strong> la mayoría de los casos)<br />

recibir un resum<strong>en</strong> de su historial, incluy<strong>en</strong>do<br />

el diagnóstico, el plan de<br />

tratami<strong>en</strong>to, su progreso y el tipo de<br />

tratami<strong>en</strong>to.<br />

• D<strong>en</strong>unciar conducta no profesional<br />

por parte <strong>del</strong> psicólogo.<br />

• Recibir una segunda opinión <strong>en</strong> cualquier<br />

mom<strong>en</strong>to sobre su terapia o sobre<br />

los métodos usados por su psicólogo.<br />

Discusión<br />

La interv<strong>en</strong>ción de la psico-cardiología necesita<br />

realizarse desde una prev<strong>en</strong>ción temprana,<br />

de manera multidisciplinaria, para<br />

establecer desde la infancia hábitos saludables<br />

de vida y de alim<strong>en</strong>tación. En el manejo<br />

de emociones, pued<strong>en</strong> implem<strong>en</strong>tarse<br />

programas con niños y padres de familia,<br />

sobre la permisividad y limites de las manifestaciones<br />

de emociones displac<strong>en</strong>teras<br />

como lo es la ira, la tristeza y el miedo.<br />

Estos mismos programas se pued<strong>en</strong><br />

establecer <strong>en</strong> la población que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra<br />

<strong>en</strong> riesgo de padecer un trastorno cardiaco,<br />

aunado con ejercicios de respiración y relajación<br />

para disminuir la presión arterial.<br />

En la prev<strong>en</strong>ción secundaria la psicocardiología<br />

estaría <strong>en</strong>caminada a que el paci<strong>en</strong>te<br />

id<strong>en</strong>tifique los síntomas de alarma<br />

que anteced<strong>en</strong> a una crisis cardiaca; y el<br />

biofeedback junto con la terapia cognitivoconductual<br />

pued<strong>en</strong> contribuir a evitar y disminuir<br />

estos riesgos.

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