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Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

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formas de alim<strong>en</strong>tarse adecuadam<strong>en</strong>te reduci<strong>en</strong>do<br />

el consumo de calorías y grasas así<br />

como <strong>en</strong> porciones de alim<strong>en</strong>tos de acuerdo<br />

con las necesidades de cada edad.<br />

Interv<strong>en</strong>ción<br />

El gran reto de la psicología <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral y<br />

de la psicología de la salud, según Oblitas<br />

(2006), es promover estilos de vida saludables,<br />

motivo por el cual es imprescindible se<br />

haga un cambio de conducta <strong>en</strong> los paci<strong>en</strong>tes<br />

y de ahí que la psicología y sus técnicas,<br />

deban de ser efectivas para que se dé este<br />

cambio, pudi<strong>en</strong>do reducir la morbilidad y<br />

mortalidad de las <strong>en</strong>fermedades más importantes<br />

de los países desarrollados.<br />

Las ECV se reconoc<strong>en</strong>, cada vez más,<br />

como un importante problema de salud pública<br />

<strong>en</strong> muchos países <strong>en</strong> desarrollo. Reddy<br />

(2004) reconoce que el increm<strong>en</strong>to de las<br />

tasas de mortalidad y la preval<strong>en</strong>cia de factores<br />

de riesgo observados <strong>en</strong> Asia, África y<br />

América Latina, son los más importantes<br />

indicadores de la magnitud de la epidemia<br />

que está por v<strong>en</strong>ir. Por otra parte, la rápida y<br />

continua disminución <strong>en</strong> las ECV <strong>en</strong> la mayoría<br />

de los países industrializados, es una<br />

bu<strong>en</strong>a evid<strong>en</strong>cia de la efectividad de las actuales<br />

estrategias diseñadas para su prev<strong>en</strong>ción<br />

y control. A pesar de ello, aún existe la<br />

pregunta de que: ¿Si podrán ser aplicadas tales<br />

estrategias <strong>en</strong> los países <strong>en</strong> desarrollo con<br />

igual efectividad que <strong>en</strong> los países ricos?,<br />

si<strong>en</strong>do la posible respuesta a esta pregunta<br />

es que aún se requiere de nuevas y más<br />

consist<strong>en</strong>tes investigaciones. El proceso de<br />

adaptación de estas estrategias repres<strong>en</strong>ta un<br />

inm<strong>en</strong>so desafío, que incluye, un adecuado<br />

balance <strong>en</strong>tre prev<strong>en</strong>ción primaria y la calidad<br />

de la asist<strong>en</strong>cia médica que se le brindará<br />

a los que sufr<strong>en</strong> tales <strong>en</strong>fermedades.<br />

D<strong>en</strong>tro de la interv<strong>en</strong>ción, Antepara<br />

(2005) m<strong>en</strong>ciona que la rehabilitación se<br />

ti<strong>en</strong>e que llevar a cabo con el fin de que el<br />

paci<strong>en</strong>te cardíaco t<strong>en</strong>ga una mejor calidad<br />

de vida y eso incluye el disminuir los síntomas,<br />

el que el paci<strong>en</strong>te sea útil y se si<strong>en</strong>ta<br />

satisfecho con su papel tanto personal como<br />

<strong>en</strong> la sociedad. Gracias a la rehabilitación,<br />

los paci<strong>en</strong>tes logran un cambio <strong>en</strong> sus hábitos<br />

de vida, y esto se da por medio de la interv<strong>en</strong>ción<br />

médica, fisioterapéutica, terapia<br />

ocupacional, nutricional, psicológica y/o<br />

psiquiátrica, de <strong>en</strong>fermería y social.<br />

Uno de los programas de interv<strong>en</strong>ción es<br />

la rehabilitación cardíaca, que consiste <strong>en</strong> un<br />

trabajo multidisciplinario que está <strong>en</strong>focado<br />

a lograr un cambio <strong>en</strong> el estilo de vida de<br />

los paci<strong>en</strong>tes, tratando <strong>en</strong> lo posible de que<br />

estos cambios sean para toda la vida. D<strong>en</strong>tro<br />

de éste tipo de programas se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran: los<br />

intrahospitalarios, los domiciliarios supervisados<br />

y sin supervisión y los resid<strong>en</strong>ciales.<br />

Otro tipo de programa de interv<strong>en</strong>ción<br />

es el relacionado con el ejercicio físico, ya<br />

que éste ti<strong>en</strong>e efectos positivos <strong>en</strong> el organismo<br />

como la adaptación periférica para<br />

la utilización <strong>del</strong> oxíg<strong>en</strong>o, disminución de<br />

la impedancia al vaciami<strong>en</strong>to miocárdico,<br />

aum<strong>en</strong>to <strong>en</strong> el número, tamaño y d<strong>en</strong>sidad<br />

de las mitocondrias, cambio de la fisiología<br />

cardíaca, el corazón disminuye su frecu<strong>en</strong>cia<br />

cardíaca y t<strong>en</strong>sión arterial sistólica.<br />

En Salamanca, España; se llevó a cabo<br />

un estudio cuasi-experim<strong>en</strong>tal con paci<strong>en</strong>tes<br />

hipert<strong>en</strong>sos, <strong>en</strong> el que la interv<strong>en</strong>ción<br />

iba dirigida a mejorar la calidad de vida de<br />

los paci<strong>en</strong>tes y consistió <strong>en</strong> un programa<br />

combinado de audit, feedback, sesiones de<br />

formación e implem<strong>en</strong>tación de guías clínicas<br />

y se esperaría que el resultado fuera un<br />

desc<strong>en</strong>so <strong>del</strong> riesgo cardiovascular.<br />

D<strong>en</strong>tro de los programas de interv<strong>en</strong>ción<br />

de las ECV se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran las medidas<br />

de rehabilitación y las de prev<strong>en</strong>ción las cuales<br />

se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran ligadas. Por un lado, la rehabilitación<br />

esta <strong>en</strong>caminada a recuperar la<br />

funcionalidad <strong>del</strong> paci<strong>en</strong>te que ha padecido<br />

un ataque cardiaco y por otro lado prev<strong>en</strong>ir<br />

que reincida este problema.<br />

Capítulo 24 Factores de riesgo de las <strong>en</strong>fermedades cardiovasculares: una perspectiva desde…<br />

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