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Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

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ser necesaria sólo durante las primeras semanas<br />

después de un trasplante o cuando el<br />

órgano trasplantado parece estar sufri<strong>en</strong>do<br />

un rechazo. Después de ello se administran<br />

m<strong>en</strong>ores dosis de fármacos, que deb<strong>en</strong> ser<br />

tomados de forma indefinida y g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te<br />

suprim<strong>en</strong> sufici<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te el sistema inmunitario<br />

como para controlar el rechazo.<br />

La realización de los trasplantes de órganos,<br />

ti<strong>en</strong>e dos grandes modalidades según<br />

el tipo de donante: donantes cadavéricos y<br />

donantes vivos.<br />

Principios bio<strong>éticos</strong><br />

• La búsqueda <strong>del</strong> bi<strong>en</strong> (principios de de<br />

b<strong>en</strong>efic<strong>en</strong>cia y no-malefic<strong>en</strong>cia).<br />

• El respeto a las personas (principio de<br />

autonomía).<br />

• La equidad (principio de justicia).<br />

En la actualidad, la gran mayoría de los<br />

trasplantes se realiza como un acto terapéutico,<br />

ya validado por experim<strong>en</strong>tación previa,<br />

por tanto, el problema ético pasa a ser<br />

el diagnóstico de muerte, la obt<strong>en</strong>ción de<br />

órganos y la utilización de recursos escasos.<br />

En la perspectiva filosófica, el problema<br />

es qué es la vida y qué es la muerte si<strong>en</strong>do<br />

la vida humana una vida animal dotada de<br />

razonami<strong>en</strong>to e integralidad de funciones,<br />

la muerte se producirá cuando pierdan total<br />

e irreversiblem<strong>en</strong>te esas condiciones. Éste es<br />

el caso de la muerte cerebral.<br />

La donación de órganos también suscita<br />

problemas con algunas objeciones que ti<strong>en</strong><strong>en</strong><br />

que ver con la dignidad corporal. En relación<br />

con los donantes vivos, hay una presunción<br />

contra la automutilación, incluso cuando se<br />

saque algún bi<strong>en</strong> de ello. Las donaciones de<br />

cadáveres, por otro lado, van contra nuestro<br />

respeto por la integridad de un cuerpo, y<br />

nuestro deseo de honrar a los muertos.<br />

La doctrina de la iglesia deja la cuestión<br />

de la donación de órganos a cada<br />

individuo. En su <strong>en</strong>cíclica Evangelium Vitae,<br />

Juan Pablo II habla de una auténtica<br />

cultura de la vida que puede ser fundam<strong>en</strong>tada<br />

por cada persona. En el No. 86<br />

escribe: “Entre ellos merece especial reconocimi<strong>en</strong>to<br />

la donación de órganos, realizada<br />

según criterios éticam<strong>en</strong>te aceptables,<br />

para ofrecer una posibilidad de curación<br />

e incluso de vida, a <strong>en</strong>fermos tal vez sin<br />

esperanzas”.<br />

Dejar morir a las personas de una<br />

muerte l<strong>en</strong>ta mi<strong>en</strong>tras esperan <strong>en</strong> vano órganos<br />

no es una perspectiva atractiva.<br />

En la bioética, un aspecto fundam<strong>en</strong>tal<br />

que debe considerarse es la autonomía,<br />

la cual está repres<strong>en</strong>tada <strong>en</strong> la voluntad <strong>del</strong><br />

finado qui<strong>en</strong> <strong>en</strong> vida y como un acto altruista,<br />

dio su cons<strong>en</strong>timi<strong>en</strong>to <strong>en</strong> donar sus órganos<br />

para trasplante.<br />

El desarrollo actual y futuro de la ing<strong>en</strong>iería<br />

g<strong>en</strong>ética abre un campo absolutam<strong>en</strong>te<br />

distinto al tradicional, <strong>en</strong> el cual los<br />

conflictos bio<strong>éticos</strong> son también totalm<strong>en</strong>te<br />

difer<strong>en</strong>tes.<br />

Si<strong>en</strong>do aún materias de experim<strong>en</strong>tación<br />

que requier<strong>en</strong> un control ético sólo<br />

por esa razón, los problemas ya observados<br />

son:<br />

• Uso de embriones donantes.<br />

• Definición <strong>del</strong> estatuto <strong>del</strong> embrión<br />

humano.<br />

• Riesgo de los heterotrasplantes trasgénicos.<br />

Aun queda un gran camino por recorrer<br />

pero nuestro país ha logrado un gran<br />

avance <strong>en</strong> esta materia los controles son<br />

cada vez más estrictos lo que dar una mayor<br />

certeza de que el orig<strong>en</strong> de cada órgano o tejido<br />

es conseguido de mediante la donación<br />

de forma altruista sin algún fin de lucro.<br />

Por tanto la donación no es otra cosa<br />

más que un acto de g<strong>en</strong>erosidad humana<br />

que permite darle una oportunidad de vida<br />

a ser que lo necesita.<br />

Capítulo 23 Bioética y trasplantes<br />

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