Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
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Otra aplicación de la nutrigenómica está relacionada con los alimentos funcionales; donde puede argumentarse cuándo un alimento es realmente “funcional”. Los alimentos funcionales son aquellos de los que se dice tienen una acción específica de beneficio sobre la salud, este efecto benéfico va más allá de su contenido nutricional. Productos de este tipo se encuentran ya en el mercado, como son los fermentos probióticos y los alimentos bajos en colesterol. Uno de los problemas éticos con este tipo de productos, es que al considerarse alimentos, no pasan por el estricto control que pasa un fármaco para salir al mercado y hay un vacío legal donde se obligue a las empresas que los comercializan, a que demuestren su acción de beneficio sobre la salud mediante un protocolo establecido, como ocurre con los fármacos. Tampoco existe una obligación legal, para realizar estudios de posibles efectos colaterales de estos productos. Esta falta de legislación ha hecho que aparezcan una serie de productos milagro, que ofrecen beneficios para la salud e inclu- Bibliografía Bowker, GC.; & Leigh-Star, S. (1999). “Sorting things out: Classification and its consequences”. Cambridge, MT & London: The MIT Press. Castle, D.; Ries NM. (2007). “Ethical, legal and social issues in nutrigenomics: the challenges of regulating service delivery and building health professional capacity”. Mutat Res. 622(1-2):138-43. Chadwick, R.; Henson, S.; Moseley, B.; Koenen, G.; Liakopoulos, M.; Midden, C.; Palou, A.; Rechkemmer, G.; Schro, Der.; & Von Wright, A. (2003) “Functional Foods”. Wissenschaftsethik und Technikfolgenbeurteilung Series, vol. 20. Heidelberg, Germany: Springer Verlag. 194 Sección 3 Dilemas éticos sive la cura de enfermedades. Empresas que se manejan sin normas éticas, han aprovechado esta situación para lucrar con la falta de conocimiento de la población. Una ciencia en desarrollo como lo es la nutrigenómica, puede ofrecernos, en el mejor de los escenarios, grandes beneficios para nuestra salud, con algunos riesgos, donde se ofrecen análisis genéticos de alta calidad y con esto una asesoría nutricional totalmente personalizada, esto en beneficio de la salud del paciente. En este sentido, Gorostiza y González- Martín (2009) expresan: “Los beneficios potenciales de aprovechar el poder de la genómica para la prevención dietética de las enfermedades son enormes, y este es el enfoque que se considera de futuro para la investigación nutricional en la era pos-genómica.” Paralelamente al crecimiento de la nutrigenómica y al desarrollo de nuevas tecnologías que se aplican ya en la práctica clínica, avancemos también en la creación de un marco legal y ético para que nos podamos conducir apropiadamente. Chadwick, R. (2004). “Nutrigenomics, individualism and public health”. Proceedings of the Nutritional Society. 63:161- 166. Castle, D.; Cline, C.; Daar, C.; Tsamis, PA. (2006). “Nutrients and norms: ethical issues in nutritional genomics” in: J. Kaput, R.L. Rodriguez (Eds.). Nutrigenomics: Concepts and Technologies, John Wiley & Sons, New Jersey. Gorostiza Langa, A.; González-Martín, A. (2009). “Genómica nutricional”, en: Morales González JA. Et al. (Eds). Los antioxidantes y las enfermedades crónicos degenerativas. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
Human Genetics Commission. (2002). “The Supply of Genetic Tests Direct to the Public: a Consultation Document”. London: Human Genetics Commission. Ibarra-Junquera, V.; Torres, LA.; Rosu, HC.; Argüello, G.; Collado-Vides, J. (2005). “Nonlinear software sensor for monitoring genetic regulation processes with noise and modeling errors”. Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys. Jul;72. Korthals, M. (2002). “The struggle over functional foods: justice and the social meaning of functional foods”. Journal of Agricultural and Environmental Ethics. 15:315-324. Meijboom, FL.; Verweij, MF.; & Brom, FW. (2003). “You eat what you are: moral dimensions of diets tailored to ones ge- nes”. Journal of Agricultural and Environmental Ethics. 16:557-568. Müller, M.; Kersten, S. (2003). “Nutrigenomics: goals and strategies”. Nature Reviews Genetics 4:315–322. Ries, NM.; Caulfield, T. (2006). “First pharmacogenomics, next nutrigenomics: genohype or genohealthy”. Jurimetrics. 46:281–308. Silversides, A. (2007). “The wide gap between genetic research and clinical needs”. Can. Med. Assoc. J. 176:315–316. United States Government Accountability Office Nutrigenetic. (2006). Testing: Tests Purchased from Four Web Sites Mislead Consumers, US GAO, Washington. Van Ommen, B. (2004). “Nutrigenomics: exploiting systems biology in the nutrition and health arenas” Nutrition 20:4–8. Capítulo 17 Dilemas éticos en la farmacia 195
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Otra aplicación de la nutrig<strong>en</strong>ómica<br />
está relacionada con los alim<strong>en</strong>tos funcionales;<br />
donde puede argum<strong>en</strong>tarse cuándo<br />
un alim<strong>en</strong>to es realm<strong>en</strong>te “funcional”. Los<br />
alim<strong>en</strong>tos funcionales son aquellos de los<br />
que se dice ti<strong>en</strong><strong>en</strong> una acción específica de<br />
b<strong>en</strong>eficio sobre la salud, este efecto b<strong>en</strong>éfico<br />
va más allá de su cont<strong>en</strong>ido nutricional.<br />
Productos de este tipo se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran ya <strong>en</strong><br />
el mercado, como son los ferm<strong>en</strong>tos probióticos<br />
y los alim<strong>en</strong>tos bajos <strong>en</strong> colesterol.<br />
Uno de los problemas <strong>éticos</strong> con este<br />
tipo de productos, es que al considerarse alim<strong>en</strong>tos,<br />
no pasan por el estricto control que<br />
pasa un fármaco para salir al mercado y hay<br />
un vacío legal donde se obligue a las empresas<br />
que los comercializan, a que demuestr<strong>en</strong> su<br />
acción de b<strong>en</strong>eficio sobre la salud mediante<br />
un protocolo establecido, como ocurre con<br />
los fármacos. Tampoco existe una obligación<br />
legal, para realizar estudios de posibles efectos<br />
colaterales de estos productos.<br />
Esta falta de legislación ha hecho que<br />
aparezcan una serie de productos milagro,<br />
que ofrec<strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficios para la salud e inclu-<br />
Bibliografía<br />
Bowker, GC.; & Leigh-Star, S. (1999).<br />
“Sorting things out: Classification and its<br />
consequ<strong>en</strong>ces”. Cambridge, MT & London:<br />
The MIT Press.<br />
Castle, D.; Ries NM. (2007). “Ethical, legal<br />
and social issues in nutrig<strong>en</strong>omics: the<br />
chall<strong>en</strong>ges of regulating service <strong>del</strong>ivery<br />
and building health professional capacity”.<br />
Mutat Res. 622(1-2):138-43.<br />
Chadwick, R.; H<strong>en</strong>son, S.; Moseley, B.;<br />
Ko<strong>en</strong><strong>en</strong>, G.; Liakopoulos, M.; Midd<strong>en</strong>,<br />
C.; Palou, A.; Rechkemmer, G.;<br />
Schro, Der.; & Von Wright, A. (2003)<br />
“Functional Foods”. Wiss<strong>en</strong>schaftsethik<br />
und Technikfolg<strong>en</strong>beurteilung Series, vol.<br />
20. Hei<strong>del</strong>berg, Germany: Springer Verlag.<br />
194 Sección 3 <strong>Dilemas</strong> <strong>éticos</strong><br />
sive la cura de <strong>en</strong>fermedades. Empresas que<br />
se manejan sin normas éticas, han aprovechado<br />
esta situación para lucrar con la falta<br />
de conocimi<strong>en</strong>to de la población.<br />
Una ci<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> desarrollo como lo es la<br />
nutrig<strong>en</strong>ómica, puede ofrecernos, <strong>en</strong> el mejor<br />
de los esc<strong>en</strong>arios, grandes b<strong>en</strong>eficios para<br />
nuestra salud, con algunos riesgos, donde se<br />
ofrec<strong>en</strong> análisis g<strong>en</strong><strong>éticos</strong> de alta calidad y<br />
con esto una asesoría nutricional totalm<strong>en</strong>te<br />
personalizada, esto <strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficio de la salud<br />
<strong>del</strong> paci<strong>en</strong>te.<br />
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Martín (2009) expresan: “Los b<strong>en</strong>eficios<br />
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Paralelam<strong>en</strong>te al crecimi<strong>en</strong>to de<br />
la nutrig<strong>en</strong>ómica y al desarrollo de nuevas<br />
tecnologías que se aplican ya <strong>en</strong> la práctica<br />
clínica, avancemos también <strong>en</strong> la creación<br />
de un marco legal y ético para que nos podamos<br />
conducir apropiadam<strong>en</strong>te.<br />
Chadwick, R. (2004). “Nutrig<strong>en</strong>omics,<br />
individualism and public health”. Proceedings<br />
of the Nutritional Society. 63:161-<br />
166.<br />
Castle, D.; Cline, C.; Daar, C.; Tsamis,<br />
PA. (2006). “Nutri<strong>en</strong>ts and norms: ethical<br />
issues in nutritional g<strong>en</strong>omics” in: J.<br />
Kaput, R.L. Rodriguez (Eds.). Nutrig<strong>en</strong>omics:<br />
Concepts and Technologies, John<br />
Wiley & Sons, New Jersey.<br />
Gorostiza Langa, A.; González-Martín,<br />
A. (2009). “G<strong>en</strong>ómica nutricional”,<br />
<strong>en</strong>: Morales González JA. Et al. (Eds). Los<br />
antioxidantes y las <strong>en</strong>fermedades crónicos<br />
deg<strong>en</strong>erativas. <strong>Universidad</strong> <strong>Autónoma</strong> <strong>del</strong><br />
<strong>Estado</strong> de Hidalgo.