Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ... Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
circunstancias del caso por lo que es importante al realizar el análisis de este aspecto primero realizar un dialogo con el médico para conocer todos los aspectos clínicos antes de emitir un juicio y no caer en un problema ético en donde se puede confundir con el hecho de querer ocupar otra profesión que no nos corresponde como profesionales de la salud. El farmacéutico tienen la obligación moral de la promoción del tratamiento óptimo al ser el profesional experto del medicamentos por lo que tienen un papel fundamental en la promoción del uso racional del medicamento. Ya que una de sus responsabilidades en la dispensación de los medicamentos es que sólo pueden proporcionarse con una receta médica, esté. En esta situación desde la perspectiva de la ética clínica y legal puede negarse a la dispensación cuando se solicita sin receta, aunque este aspecto en nuestro país se vuelve aun más complejo y en donde pueden intervenir en el juicio del farmacéutico para la dispensación de los medicamentos un interese económico ya que el medicamento se convierte en una unidad monetaria y no de salud. En caso que el paciente presente una receta médica y el farmacéutico encuentra en la prescripción una interacción y/o contraindicación importante o incluso duda razonable e importante en la dosis e imposibilidad de contactar con el médico, puede negarse a dispensar el medicamento ya que se pone el riesgo la vida del paciente. En una segundo problema ético, se presenta en el farmacéutico cuando tiene la responsabilidad con los respecto a los medicamentos de libre venta (OTC) ya que muchas ocasiones el primer y único profesional de la salud con el que consulta el paciente es el farmacéutico, en estos casos no debe de existir el interés comercial. Sin embargo el farmacéutico tienen la obligación de ante poner el bienestar del paciente por lo que es fundamental que en una situación de auto- 188 Sección 3 Dilemas éticos medicación en donde la población solicita un medicamento directamente al farmacéutico, esté debe de obtener toda la información que sea relevante de la terapia y siempre que el medicamento sea de libre venta y no se requiera receta para su compra, con la información obtenida el farmacéutico tomará una de las siguientes decisiones: • Dispensa el medicamento con la información necesaria sobre el mismo y sobre los síntomas a tratar. • No dispensa el medicamento por no ser el indicado para ese paciente y lo sustituye por otro, si el paciente no acepta el cambio no se dispensa. • No dispensa ningún medicamento e informa sobre las medidas higiénico dietéticas necesarias. • Remite el paciente al médico: el síntoma podría estar relacionado con una patología no diagnosticada que requiere la intervención médica. Otra situación ética en el momento del acto de dispensar medicamentos, ocurre cuando el paciente consulta al farmacéutico sobre un síntoma y que puede tomar para sentirse mejor (consulta farmacéutica), como profesionales podemos tomar una de las siguientes decisiones éticas siempre que el medicamento sea de libre venta y no requiera de una receta: • El farmacéutico seleccionará el medicamento más adecuado para ese síntoma. • Dispensará con toda la información necesaria para su correcta utilización, así como la indicación de visitar al médico si no desaparecen los síntomas. • Remitirá el paciente al médico si es grupo de riesgo de salud importante (ancianos, embarazadas, lactantes). El problema surge cuando el paciente insiste en recibir el fármaco que el decidió
automedicarse y en determinados caso puede ser grave. Por lo que como farmacéutico debe de explicar al paciente los motivos por lo que considera que no es beneficio el medicamento que solicita o desarrollar alternativas profesionales que promuevan el uso racional del medicamento como una posibilidad de poner en contacto con un médico evitando enfrentamientos con los pacientes. Una de las recientes funciones del farmacéutico en la atención farmacéutica es el seguimiento farmacoterapéutico, el cual se define como: “Práctica profesional en la se responsabiliza de las necesidades del paciente relacionadas con los medicamentos mediante la detección de (PRM), y la prevención y resolución de (RNM), de forma continua, sistematizada y documentada, en colaboración con el paciente y con los demás profesionales del sistema de salud, con el fin de alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente”. Por lo anterior, uno de los elementos necesarios para llevar acabo un seguimiento farmacéutico (SF) es la necesidad de tener información suficiente y relevante sobre la farmacoterapia como historia e información clínica, resultados terapéuticos, medicamentos, reacciones adversas, etc. La obtención de esta información puede ser causa de uno de los principales problemas éticos y legales actuales que se plantean para el farmacéutico. En primer instancia el uso de información relacionada con el paciente (datos personales, enfermedades, etc.) y su medicación, lo que conlleva a la protección de la confidencialidad del paciente así como requiere para la implementación del SFT un acuerdo entre el farmacéutico-paciente-médico. Esto confiere un consentimiento de aprobación por parte del paciente para su aprobación para obtener información sobre la salud, estilos de vida, medicación, etc. lo cual es de gran importancia ética por parte del farmacéutico ya que debe de tener un respeto a la libertad y los derechos de los pacientes. Sin duda alguna las funciones de la atención farmacéutica pueden causar un enfrentamiento entre médicos y farmacéuticos ya que el problema se encuentra principalmente en las nuevas actividades que el farmacéutico esta asumiendo en las últimas décadas y puede considerarse un intruso profesional, lo que incluso esto se considera uno rechazo a la atención farmacéutica y que se considera un problema ético sobre todo en el respeto de las funciones de cada profesional de la salud. El farmacéutico debe de estar consciente que el médico es el responsable del diagnóstico y prescripción del tratamiento; y el farmacéutico debe de procurar en la atención farmacéutica el uso correcto de los medicamentos, asesorar así como educar sobres los diferentes aspectos que pueden influir en el uso, abuso y mal uso de los medicamentos. Esto exige éticamente una coordinación entre ambos profesionales sobre todo en el ámbito de la comunicación, es necesario que la atención del farmacéutico contribuya positivamente al uso de los medicamentos. El desarrollo de las actividades del farmacéutico tienen importantes consecuencias éticas y en donde se puede encontrar con situaciones que entran en conflicto con el deber de la profesión y las diversas respuestas antes las diversas situaciones no pueden ser una improvisación por parte del farmacéutico ya que cada acto ante ciertos problemas o circunstancias deben de exigir una reflexión ética-profesional aplicada, especifica conforme a las obligaciones profesional que la sociedad y la profesión actualmente demanda, buscando la excelencia de la práctica individual que tienen como objetivo lograr los valores éticos y profesionales para un cumplimiento de las normas legales vigentes. Capítulo 17 Dilemas éticos en la farmacia 189
- Page 138 and 139: para su evaluación. Se puede usar
- Page 140 and 141: información. Evalúa la memoria ep
- Page 142 and 143: Alzheimer, en España se tienen pro
- Page 144 and 145: cas de Vida Diaria (ABVD), proporci
- Page 146 and 147: los relativos a la información, la
- Page 148 and 149: una visión más global del proceso
- Page 150 and 151: Conclusiones Para concluir el tema
- Page 153 and 154: Capítulo 12 La bioética en el man
- Page 155 and 156: nejo de animales de laboratorio y,
- Page 157 and 158: utilizar perros y gatos callejeros.
- Page 159 and 160: lecidas sean cumplidas y respetadas
- Page 161: Sección III Dilemas éticos
- Page 165 and 166: Capítulo ¿Qué es la ética? La
- Page 167 and 168: Capítulo Cada individuo es protago
- Page 169 and 170: este tipo de periciales se pueden c
- Page 171 and 172: Capítulo Nightingale afirma que en
- Page 173 and 174: loración integral de la salud, est
- Page 175 and 176: der el respeto de sus compañeras,
- Page 177: por nuestra cuenta? y ¿después de
- Page 180 and 181: varios ejemplos cercanos de lo que
- Page 182 and 183: cimientos y capacidades y no entran
- Page 185 and 186: Capítulo La bioética puede ser in
- Page 187: ticas, comportamientos o condicione
- Page 191 and 192: Capítulo La generación de conocim
- Page 193 and 194: tos grupos de sus respectivas pobla
- Page 195: Human Genetics Commission. (2002).
- Page 198 and 199: sin embargo, la seguridad para la c
- Page 200 and 201: Denuncias por especialidades Figura
- Page 202 and 203: validar acerca de la pertinencia de
- Page 204 and 205: ioética de la ADM, la ética profe
- Page 206 and 207: • Comprender el proceso de salud
- Page 209: Introducción Sección IV Debido a
- Page 212 and 213: La importancia de comentar estas id
- Page 214 and 215: por aquello que nos es útil, de ta
- Page 216 and 217: mensión práctica. Santiago de Chi
- Page 218 and 219: una de las últimas localidades afe
- Page 220 and 221: la comunidad, de esta manera el tra
- Page 222 and 223: propia de la cirugía, el dolor pun
- Page 224 and 225: maravilloso, que seguramente ya hab
- Page 226 and 227: ta para mejorar su salud. En el pro
- Page 228 and 229: Bibliografía Cuervas-Mons, V.; Del
- Page 230 and 231: egistro objetivo del comportamiento
- Page 232 and 233: asados en otras investigaciones, pr
- Page 234 and 235: Anteriormente el manejo de la rehab
- Page 236 and 237: Los principios bioéticos no tienen
circunstancias <strong>del</strong> caso por lo que es importante<br />
al realizar el análisis de este aspecto primero<br />
realizar un dialogo con el médico para<br />
conocer todos los aspectos clínicos antes de<br />
emitir un juicio y no caer <strong>en</strong> un problema<br />
ético <strong>en</strong> donde se puede confundir con el<br />
hecho de querer ocupar otra profesión que<br />
no nos corresponde como profesionales de<br />
la salud.<br />
El farmacéutico ti<strong>en</strong><strong>en</strong> la obligación<br />
moral de la promoción <strong>del</strong> tratami<strong>en</strong>to<br />
óptimo al ser el profesional experto <strong>del</strong><br />
medicam<strong>en</strong>tos por lo que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> un papel<br />
fundam<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> la promoción <strong>del</strong> uso racional<br />
<strong>del</strong> medicam<strong>en</strong>to. Ya que una de sus<br />
responsabilidades <strong>en</strong> la disp<strong>en</strong>sación de los<br />
medicam<strong>en</strong>tos es que sólo pued<strong>en</strong> proporcionarse<br />
con una receta médica, esté. En<br />
esta situación desde la perspectiva de la ética<br />
clínica y legal puede negarse a la disp<strong>en</strong>sación<br />
cuando se solicita sin receta, aunque<br />
este aspecto <strong>en</strong> nuestro país se vuelve aun<br />
más complejo y <strong>en</strong> donde pued<strong>en</strong> interv<strong>en</strong>ir<br />
<strong>en</strong> el juicio <strong>del</strong> farmacéutico para la disp<strong>en</strong>sación<br />
de los medicam<strong>en</strong>tos un interese económico<br />
ya que el medicam<strong>en</strong>to se convierte<br />
<strong>en</strong> una unidad monetaria y no de salud. En<br />
caso que el paci<strong>en</strong>te pres<strong>en</strong>te una receta médica<br />
y el farmacéutico <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> la prescripción<br />
una interacción y/o contraindicación<br />
importante o incluso duda razonable<br />
e importante <strong>en</strong> la dosis e imposibilidad de<br />
contactar con el médico, puede negarse a<br />
disp<strong>en</strong>sar el medicam<strong>en</strong>to ya que se pone el<br />
riesgo la vida <strong>del</strong> paci<strong>en</strong>te.<br />
En una segundo problema ético, se<br />
pres<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> el farmacéutico cuando ti<strong>en</strong>e la<br />
responsabilidad con los respecto a los medicam<strong>en</strong>tos<br />
de libre v<strong>en</strong>ta (OTC) ya que muchas<br />
ocasiones el primer y único profesional<br />
de la salud con el que consulta el paci<strong>en</strong>te<br />
es el farmacéutico, <strong>en</strong> estos casos no debe<br />
de existir el interés comercial. Sin embargo<br />
el farmacéutico ti<strong>en</strong><strong>en</strong> la obligación de ante<br />
poner el bi<strong>en</strong>estar <strong>del</strong> paci<strong>en</strong>te por lo que es<br />
fundam<strong>en</strong>tal que <strong>en</strong> una situación de auto-<br />
188 Sección 3 <strong>Dilemas</strong> <strong>éticos</strong><br />
medicación <strong>en</strong> donde la población solicita<br />
un medicam<strong>en</strong>to directam<strong>en</strong>te al farmacéutico,<br />
esté debe de obt<strong>en</strong>er toda la información<br />
que sea relevante de la terapia y siempre<br />
que el medicam<strong>en</strong>to sea de libre v<strong>en</strong>ta<br />
y no se requiera receta para su compra, con<br />
la información obt<strong>en</strong>ida el farmacéutico tomará<br />
una de las sigui<strong>en</strong>tes decisiones:<br />
• Disp<strong>en</strong>sa el medicam<strong>en</strong>to con la información<br />
necesaria sobre el mismo y<br />
sobre los síntomas a tratar.<br />
• No disp<strong>en</strong>sa el medicam<strong>en</strong>to por no<br />
ser el indicado para ese paci<strong>en</strong>te y lo<br />
sustituye por otro, si el paci<strong>en</strong>te no<br />
acepta el cambio no se disp<strong>en</strong>sa.<br />
• No disp<strong>en</strong>sa ningún medicam<strong>en</strong>to e<br />
informa sobre las medidas higiénico<br />
dietéticas necesarias.<br />
• Remite el paci<strong>en</strong>te al médico: el síntoma<br />
podría estar relacionado con una<br />
patología no diagnosticada que requiere<br />
la interv<strong>en</strong>ción médica.<br />
Otra situación ética <strong>en</strong> el mom<strong>en</strong>to<br />
<strong>del</strong> acto de disp<strong>en</strong>sar medicam<strong>en</strong>tos, ocurre<br />
cuando el paci<strong>en</strong>te consulta al farmacéutico<br />
sobre un síntoma y que puede tomar<br />
para s<strong>en</strong>tirse mejor (consulta farmacéutica),<br />
como profesionales podemos tomar una de<br />
las sigui<strong>en</strong>tes decisiones éticas siempre que<br />
el medicam<strong>en</strong>to sea de libre v<strong>en</strong>ta y no requiera<br />
de una receta:<br />
• El farmacéutico seleccionará el medicam<strong>en</strong>to<br />
más adecuado para ese síntoma.<br />
• Disp<strong>en</strong>sará con toda la información<br />
necesaria para su correcta utilización,<br />
así como la indicación de visitar al médico<br />
si no desaparec<strong>en</strong> los síntomas.<br />
• Remitirá el paci<strong>en</strong>te al médico si es<br />
grupo de riesgo de salud importante<br />
(ancianos, embarazadas, lactantes).<br />
El problema surge cuando el paci<strong>en</strong>te<br />
insiste <strong>en</strong> recibir el fármaco que el decidió