Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

cimientos y capacidades y no entrando en
discusiones infructuosas.
Otro dilema ético al que nos hemos enfrentado
es a esa competencia que existe de
los llamados “productos maravillosos o mágicos”
y a personas que sin tener la preparación
adecuada se ostentan como “expertos
o profesionales de la nutrición”, y el dilema
se presenta cuando nuestro paciente atiende
mas a las indicaciones de estas personas o
productos que a las nuestras. La forma de
enfrentar este dilema ha sido hablándoles a
nuestros pacientes con la verdad, comentándoles
que si el producto contiene una leyenda
que dice: “El consumo de este producto
es responsabilidad de quien lo usa o de quien
lo recomienda”, se debe a que no tiene un
respaldo científico que le abale, le hablamos
un poco de la fisiología y de los procesos
bioquímicos en nuestro organismo para intentar
explicarle el efecto de estos productos
o bien si no conocemos el producto se lo decimos
con toda honestidad y nos comprometemos
a investigar sobre el producto para
poderle informar mejor; le comentamos
también que la decisión de utilizar estos
productos o bien de ajustarse al tratamiento
queda en su persona y le hacemos ver que
no le conviene por cuestiones económicas el
gastar doble comprando un producto y además
acudiendo periódicamente a consulta
nutriológica. De esta forma cumplimos con
nuestro deber de proporcionar información
veraz y clara al respecto de beneficios, contraindicaciones
y efectos secundarios de los
productos comerciales.
Otro aspecto de la consulta privada en
nutrición que tiene que ver con la ética es el
hecho de que a muchos de nuestros pacientes,
les hacemos evaluación antropométrica y
de su composición corporal, esto implica que
el paciente debe utilizar el mínimo de ropa
posible para poder realizarle las mediciones
correctamente. Hay ocasiones en que a algunos
pacientes les sorprende esta situación ya
que no llegaron al consultorio mentalizados
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para quedarse con el mínimo de ropa posible
y esto pudiera generarles cierta incomodidad.
En este caso la estrategia que se ha utilizado
es que en el momento en que el paciente
solicita la consulta de primera vez, además
de acordar el día y agendarla se le hace saber
que parte de la consulta consiste en evaluar
su composición corporal y se le pide que el
día de la cita acuda con ropa cómoda. Hay
ocasiones en que el paciente no acepta que se
le mida y esa decisión se le respeta y solo se
le explica que entonces no se podrá evaluar
adecuadamente su composición corporal.
En algunas ocasiones la gente solicita la
consultoría con el nutriólogo, más que por
aspectos de salud, por aspectos estéticos sobretodo
cuando se trata de control de peso.
El paciente llega al consultorio con una idea
de cuánto quiere bajar de peso y cómo se
quiere ver. Si bien es obligación del nutriólogo
respetar la autonomía del paciente y
por ende sus decisiones, es también nuestra
obligación el explicarle cómo es que debe de
ser la disminución de peso fisiológicamente
aceptable, los aspectos genéticos de la distribución
corporal de grasa, las cuestiones
relacionadas con el metabolismo y la edad,
en fin, se le deben hacer de su conocimientos
todos los aspectos fisiológicos y sobretodo
hablarle con la verdad y no prometerle
cambios “milagrosos” en su físico, en primer
lugar porque éstos no existen y en segundo
lugar porque nuestra formación profesional
resuelve ciertos aspectos más no todos los
relacionados con lo que el paciente quiere.
Es por ello preferible hablar con la verdad y
qué sea el paciente quién decida si continua
o no con el tratamiento.
Es conveniente mencionar que hay
ocasiones en que la gente se acerca a nosotras
para comentarnos que les fue diagnosticada
alguna enfermedad y que les recomendaron
acudir a consulta de nutrición, pero
que sin embargo no cuentan con los recursos
económicos suficientes para acceder a
las consultas, solicitándonos que por favor