Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
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za en la ejecución de los cuidados y la terapéutica, o puede haber omisión en la terapéutica así como la no detección de sintomatología de posible complicación, que de identificarla a tiempo, seria benéfico para el paciente. • Jornadas de trabajo extenuantes. La responsabilidad de cumplir con más horas de trabajo conforme a lo que marca la ley lo que trae consigo cansancio físico situación que puede ocasionar errores, se fundamenta que el profesional de enfermería solo debe cumplir jornadas de 8 horas con un máximo de 12 y no más y semanalmente no rebasar las 40 horas. • Falta de capacitación. La falta de conocimientos y habilidades para la realizan de algunas intervenciones requiere de preparación técnica y científica, el delegar la función a quien no tiene la preparación trae como consecuencia que pueda surgir un evento adverso 100% prevenible, en este sentido se deben valorar los conocimientos, habilidades, destrezas y aptitudes del profesional y a ellos delegarles dichas intervenciones. El profesional de enfermería debe estar enterado sobre la reglamentación en el cuidado y saber perfectamente que la enfermera debe responder por el cuidado directo de enfermería, cuando la relación del número de pacientes sea acorde a los parámetros establecidos de acuerdo con la complejidad del cuidado y de la responsabilidad ética y legal que esto implica, la calidad de la atención de enfermería se garantiza la calidad del cuidado, ya que por lo general los procedimientos que la enfermera realiza tiene relación directa con el uso de equipos como son: monitores, electrocardiógrafos, desfibriladores, ventiladores y que en un momento dado pueden fallar por diferentes motivos, como el no programar el sistema de alarma, el no verificar su estado optimo 174 Sección 3 Dilemas éticos de funcionamiento, el no seguir al pie de la letra las indicaciones de los instructivos o no estar al pendiente de la aplicación de las medidas de seguridad, tiene consecuencias graves que en cierto momento pueden ser irreversibles. Dilema ético más frecuente en enfermería Se dice en general que “pensar es cuidar” y la administración de medicamentos es una de las practicas cotidianas de enfermería porque es el profesional que ejecuta estas indicaciones, algunos eventos adverso (errores) que están relacionados con mayor frecuencia con la practica de enfermería es en común: la medicación, la administración de medicamentos es un acto reflexivo en el que una persona da la indicación y es el profesional de enfermería quien antes de ejecutarla debe realizar un análisis profundo sobre el medicamento, su acción, dosis, vía y hora de aplicación así como de los intervalos y el nombre del paciente y el registro todo con datos correctos situación que en enfermería son principios vigentes que rigen la administración de medicamentos y son llamados los cinco correctos y aunado a estos principios no se debe olvidar que durante este proceso de administración de los medicamentos la enfermera es responsable y que por tanto, no debe distraerse, debe tener un control estricto y por escrito de todos y cada uno de los fármacos que prepara que no debe confiar en su memoria, sobre todo si se trata de medicamentos de alto riesgo. Cuando por diversas circunstancias se presenta un evento adverso el profesional de enfermería puede optar por lo siguiente: 1. Ocultar la información por diversas causas entre ellas, el miedo a ser reprendida o tal vez a ser despedida, a per
der el respeto de sus compañeras, estas conductas dañan la confianza y alteran los principios de maleficencia-beneficencia, autonomía, justicia, veracidad y lealtad. 2. Comunicar el error a sus compañeras y al resto del equipo de salud es una reacción correcta lo que permita el actuar de manera inmediata para contrarrestar el daño. 3. El comunicar el evento al paciente y a los familiares, situación que debe ser lo ideal pero que no se realiza porque de esta forma se afirma que se pierde la confianza tal hacia el profesional de enfermería. Independientemente del error y de quien lo cometa se debe actuar de manera inmediata sobre la premisa de que el paciente esta primero y de identificar las acciones o medidas de manera inmediata para minimizar el daño. Código de ética en enfermería Como resultado de su educación formal el profesional de enfermería se encuentra identificado con los más altos valores morales y sociales de la humanidad y esta comprometido con aquellos que propician una convivencia de dignidad y justicia e igualdad. El código de ética hace explícitos los propósitos primordiales, los valores, las obligaciones de la profesión tiene como función tocar y despertar la conciencia de la enfermera que se constituya en un ámbito de legitimidad y autenticidad en beneficio de la sociedad. En enfermería se tiene un código de ética para resaltar los valores heredados de la tradición humanista, un código que inspire el respeto a la vida, a la salud, a la muerte, a la dignidad, ideas, valores y creencias de las personas y el ambiente, un código que resal- te los atributos y valores congruentes con la profesión. Código de ética Disposiciones generales. El código de ética norma la conducta de la enfermera con la ciudadanía, las instituciones, las personas que demandan sus servicios, las autoridades, sus colaboradores, sus colegas y será aplicable en todas sus actividades profesionales. • Deberes de las enfermeras para con las personas. Contiene ocho artículos (segundo al noveno). Relacionados con el respeto a la vida. El ser profesional, el proteger la integridad, valores y costumbres, proteger la integridad de la persona, mantener un conducta honesta y leal, secreto profesional, el autocuidado a la salud, atención de enfermería y el principio de la voluntad de las partes. • De los deberes de las enfermeras como profesionistas. Contiene ocho artículos (décimo al décimo séptimo). Referentes a la aplicación de los conocimientos científicos y éticos, la responsabilidad de los asuntos inherentes a la profesión, uso de la cedula profesional, a fortalecer la seguridad en el trabajo, a la igualdad en el trato del ser humano, ofrecer servicios de calidad. A las competencias profesionales, a la imparcialidad y al juicio critico. • Deberes de las enfermeras para con sus colegas. Contiene cinco artículos (décimo octavo al vigésimo segundo). Referentes a compartir experiencias profesionales disciplinares, a dar crédito a sus colegas, a ser solidaria, al respeto a la opinión de sus colegas y a mantener el prestigio de su profesión. • De los deberes de las enfermeras para con su profesión. Contiene tres artículos vigésimo tercero al vigésimo quin- Capítulo 15 Dilemas éticos en la enfermería 175
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• Jornadas de trabajo ext<strong>en</strong>uantes. La responsabilidad<br />
de cumplir con más horas<br />
de trabajo conforme a lo que marca la<br />
ley lo que trae consigo cansancio físico<br />
situación que puede ocasionar errores,<br />
se fundam<strong>en</strong>ta que el profesional de<br />
<strong>en</strong>fermería solo debe cumplir jornadas<br />
de 8 horas con un máximo de 12 y no<br />
más y semanalm<strong>en</strong>te no rebasar las 40<br />
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• Falta de capacitación. La falta de conocimi<strong>en</strong>tos<br />
y habilidades para la realizan<br />
de algunas interv<strong>en</strong>ciones requiere de<br />
preparación técnica y ci<strong>en</strong>tífica, el <strong>del</strong>egar<br />
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pueda surgir un ev<strong>en</strong>to adverso 100%<br />
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los conocimi<strong>en</strong>tos, habilidades,<br />
destrezas y aptitudes <strong>del</strong> profesional y<br />
a ellos <strong>del</strong>egarles dichas interv<strong>en</strong>ciones.<br />
El profesional de <strong>en</strong>fermería debe estar<br />
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cuidado y saber perfectam<strong>en</strong>te que la <strong>en</strong>fermera<br />
debe responder por el cuidado directo<br />
de <strong>en</strong>fermería, cuando la relación <strong>del</strong><br />
número de paci<strong>en</strong>tes sea acorde a los parámetros<br />
establecidos de acuerdo con la complejidad<br />
<strong>del</strong> cuidado y de la responsabilidad<br />
ética y legal que esto implica, la calidad de<br />
la at<strong>en</strong>ción de <strong>en</strong>fermería se garantiza la<br />
calidad <strong>del</strong> cuidado, ya que por lo g<strong>en</strong>eral<br />
los procedimi<strong>en</strong>tos que la <strong>en</strong>fermera realiza<br />
ti<strong>en</strong>e relación directa con el uso de equipos<br />
como son: monitores, electrocardiógrafos,<br />
desfibriladores, v<strong>en</strong>tiladores y que <strong>en</strong> un<br />
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motivos, como el no programar el sistema<br />
de alarma, el no verificar su estado optimo<br />
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de funcionami<strong>en</strong>to, el no seguir al pie de la<br />
letra las indicaciones de los instructivos o<br />
no estar al p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te de la aplicación de las<br />
medidas de seguridad, ti<strong>en</strong>e consecu<strong>en</strong>cias<br />
graves que <strong>en</strong> cierto mom<strong>en</strong>to pued<strong>en</strong> ser<br />
irreversibles.<br />
Dilema ético más frecu<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Se dice <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral que “p<strong>en</strong>sar es cuidar”<br />
y la administración de medicam<strong>en</strong>tos es<br />
una de las practicas cotidianas de <strong>en</strong>fermería<br />
porque es el profesional que ejecuta<br />
estas indicaciones, algunos ev<strong>en</strong>tos adverso<br />
(errores) que están relacionados con mayor<br />
frecu<strong>en</strong>cia con la practica de <strong>en</strong>fermería es<br />
<strong>en</strong> común: la medicación, la administración<br />
de medicam<strong>en</strong>tos es un acto reflexivo<br />
<strong>en</strong> el que una persona da la indicación y es<br />
el profesional de <strong>en</strong>fermería qui<strong>en</strong> antes de<br />
ejecutarla debe realizar un análisis profundo<br />
sobre el medicam<strong>en</strong>to, su acción, dosis,<br />
vía y hora de aplicación así como de los intervalos<br />
y el nombre <strong>del</strong> paci<strong>en</strong>te y el registro<br />
todo con datos correctos situación que<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería son principios vig<strong>en</strong>tes que<br />
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son llamados los cinco correctos y aunado a<br />
estos principios no se debe olvidar que durante<br />
este proceso de administración de los<br />
medicam<strong>en</strong>tos la <strong>en</strong>fermera es responsable<br />
y que por tanto, no debe distraerse, debe<br />
t<strong>en</strong>er un control estricto y por escrito de<br />
todos y cada uno de los fármacos que prepara<br />
que no debe confiar <strong>en</strong> su memoria,<br />
sobre todo si se trata de medicam<strong>en</strong>tos de<br />
alto riesgo.<br />
Cuando por diversas circunstancias se<br />
pres<strong>en</strong>ta un ev<strong>en</strong>to adverso el profesional de<br />
<strong>en</strong>fermería puede optar por lo sigui<strong>en</strong>te:<br />
1. Ocultar la información por diversas<br />
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