Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
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delos de simulación de computadora o con maniquíes computarizados y programados para responder a diferentes variables que simulen algunos trastornos metabólicos, psicológicos, etc. Sin embargo, estos métodos de enseñanza-investigación, tal vez pudieran tener la desventaja de que no enfrentan al estudiante (futuro investigador) con situaciones reales en donde no basta tener los conocimientos teóricos sobre los tipos de respuesta que tendrán un hombre o un animal al someterlo a una manipulación experimental específica; es decir tal vez se ganara en cuestión de no hacer sufrir inútilmente a los animales, pero el estudiante perdería capacidad de reacción y toma de decisiones cuando maneje casos reales en humanos. No obstante, hay que destacar que a pesar de estos problemas ético-filosóficos, muchas universidades del país están haciendo enormes esfuerzos para crear sus propios comités de bioética, que funcionen de acuerdo con las normas nacionales e internacionales, sin quitar el aspecto de entrenamiento que da la manipulación experimental de los animales. Como muestra de lo anterior, se pueden citar instituciones como la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco (2010), que ha publicado un Manual para el manejo de animales con fines de experimentación y enseñanza y que en su introducción se comenta que: “Cuando no se cuente con herramientas alternativas al uso de animales y se requiera de su utilización, los procedimientos que se realicen deberán cumplir con un justificado propósito científico y de enseñanza, poseer una expectativa razonable en cuanto a incrementar el conocimiento sobre los diferentes procesos biológicos y proveer la habilidad necesaria para el manejo adecuado de técnicas. Es necesario tomar en cuenta que esta técnica solo se justifica en la ciencia cuando ese conocimiento sea en beneficio de la humanidad o de los animales”. Este manual termina argumentando que: “Es obligación de quien manipula animales con fines de 158 Sección 2 Bioética estudio, procurar darles un trato y cuidado apropiado y digno, desde los procedimientos de captura y durante su mantenimiento en condiciones de cautiverio previo al manejo en el laboratorio”. Un ejemplo más está representado por la Escuela Nacional de Ciencias Biológicas (ENCB) del Instituto Politécnico Nacional, cuyo comité de bioética establecido recientemente en 2008, ha emitido un reglamento que se revisa periódicamente de acuerdo con los cambios en los aspectos científicos y sociales que van ocurriendo en el país. Este comité la logrado que muchos investigadores lo consulten en cuanto a los procedimientos éticos para realizar experimentación aplicada a las ciencias médico biológicas, e inclusive en el aspecto de la docencia, ha conseguido que los manuales de prácticas de materias como fisiología humana, fisiología general, farmacología de sistemas, incluyan instrucciones para el manejo de animales, su sacrificio de acuerdo con las normas correspondientes o que, en el caso de experiencias donde participen humanos (los alumnos), se llené un formulario firmado por sus padres o tutores legales, en donde se especifica el tipo de experimento al que se va a someter el individuo. En el reglamento citado, el comité de bioética de la ENCB se plantea como objetivo principal el de: “Establecer y hacer valer los principios éticos fundamentales en la experimentación con seres humanos, y asegurar que el uso de animales de laboratorio se haga minimizando el nivel de sufrimiento del animal. Se deberá mantener un equilibrio entre la institución –docente/ investigador- usuario para el desarrollo del conocimiento médico, biológico y tecnológico buscando el beneficio y protección de la sociedad y del mismo sujeto de estudio para que las metas puedan ser alcanzadas. La funcionalidad y autoridad de dicho comité se desarrollará durante todo el tiempo y etapas que comprendan al proceso experimental a fin de que la normatividad y las reglas esta
lecidas sean cumplidas y respetadas bajo el marco legal y jurídico que lo regirán”. Por supuesto, no hay que dejar de lado los esfuerzos de la Universidad Nacional Autónoma de México, la cual, tiene comités de bioética que buscan cumplir los mismos principios de optimización del uso de animales y evitación de sufrimiento sin sentido. Como muestra de lo anterior, se puede mencionar la publicación de la Facultad de Medicina (Coordinación de investigación, comisión de ética) titulada Consideraciones éticas para el caso de utilización de animales de experimentación en los proyectos de investigación, en donde se detallan las especificaciones que deben cubrir las instalaciones para albergar animales, el equipamiento para alojamiento de animales, aspectos de alimentación y provisión de agua, así como técnicas experimentales que incluyen anal- Bibliografía Clutton, RE. (2009). “Clinical estudies, pain and ethics”. J. Small Anim. Pract. 50:59–60. De Aluja, AS. (2002). “Animales de laboratorio y la Norma Oficial Mexicana (NOM-062-ZOO-1999)”. Gac. Méd. Méx. 138(3):295–298. Dolan, K. (1999). “Ethics, animals and science”. Blackwell Science Ltd, London, p.210. Escuela Nacional de Ciencias Biológicas. (2008). “Reglamento del comité de bioética”. IPN, p.15. Facultad de Medicina de la UNAM. (2007). “Consideraciones éticas para el caso de utilización de animales de experimentación en los proyectos de investigación”. Comisión de ética de la Fac. de Medicina, UNAM, p.3. Falconi, E.; García, ML.; Marín, RO.; Padrón, LRM.; Rivas, AMG.; Várgas, SG. (2010). “Manual para el manejo de gesia, anestesia y eutanasia, todo esto conforme a la norma NOM-062-ZOO-1999. Después de lo apuntado hasta aquí, se hace evidente y obvio que, aunque se han logrado muchos avances en la ética hacia el manejo de animales de experimentación, todavía hay que lograr acuerdos con bases legales, de procedimiento, moral y éticos que permitan realizar una experimentación apegada al respeto por las especies usadas en la experimentación y que al mismo tiempo arrojen resultados confiables para justificar su implementación en el ámbito de la ciencia (y la enseñanza). Es tarea de todos los que nos dedicamos al quehacer científico, estar al tanto de las disposiciones que seguramente en el futuro surgirán en cuanto al manejo de animales y del hombre mismo, siempre en la constante búsqueda del conocimiento. animales con fines de experimentación y enseñanza”. México, Universidad Juárez Autónoma de tabasco, División Académica de Ciencias Biológicas. p.14. Hobson-West, P. (2009). “What kind of animal is the ‘three Rs’?”. ATLA. 37(Suppl. 2):95–99. Mrad-De-Osorio, A. (2006). “Ética en la investigación con modelos animales experimentales. Alternativas y las 3 RS de Russel. Una responsabilidad y un compromiso ético que nos compete a todos” Rev. Colombiana Bioet. 1(1):163–183. Mrad-De-Osorio, A.; Rosenkranz, A. (1990). “Guía para el uso de animales de laboratorio, parte I”. Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia, p.147. Pérez-García, CC.; Diez-Prieto, MI.; García-Partida, P. (1999). “Introducción a la experimentación y protección Capítulo 12 La bioética en el manejo de animales de laboratorio 159
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<strong>del</strong>os de simulación de computadora o con<br />
maniquíes computarizados y programados<br />
para responder a difer<strong>en</strong>tes variables que simul<strong>en</strong><br />
algunos trastornos metabólicos, psicológicos,<br />
etc. Sin embargo, estos métodos<br />
de <strong>en</strong>señanza-investigación, tal vez pudieran<br />
t<strong>en</strong>er la desv<strong>en</strong>taja de que no <strong>en</strong>fr<strong>en</strong>tan<br />
al estudiante (futuro investigador) con<br />
situaciones reales <strong>en</strong> donde no basta t<strong>en</strong>er<br />
los conocimi<strong>en</strong>tos teóricos sobre los tipos de<br />
respuesta que t<strong>en</strong>drán un hombre o un animal<br />
al someterlo a una manipulación experim<strong>en</strong>tal<br />
específica; es decir tal vez se ganara<br />
<strong>en</strong> cuestión de no hacer sufrir inútilm<strong>en</strong>te<br />
a los animales, pero el estudiante perdería<br />
capacidad de reacción y toma de decisiones<br />
cuando maneje casos reales <strong>en</strong> humanos.<br />
No obstante, hay que destacar que a pesar<br />
de estos problemas ético-filosóficos, muchas<br />
universidades <strong>del</strong> país están haci<strong>en</strong>do <strong>en</strong>ormes<br />
esfuerzos para crear sus propios comités<br />
de bioética, que funcion<strong>en</strong> de acuerdo con<br />
las normas nacionales e internacionales, sin<br />
quitar el aspecto de <strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to que da la<br />
manipulación experim<strong>en</strong>tal de los animales.<br />
Como muestra de lo anterior, se pued<strong>en</strong> citar<br />
instituciones como la <strong>Universidad</strong> Juárez<br />
<strong>Autónoma</strong> de Tabasco (2010), que ha publicado<br />
un Manual para el manejo de animales<br />
con fines de experim<strong>en</strong>tación y <strong>en</strong>señanza<br />
y que <strong>en</strong> su introducción se com<strong>en</strong>ta que:<br />
“Cuando no se cu<strong>en</strong>te con herrami<strong>en</strong>tas alternativas<br />
al uso de animales y se requiera<br />
de su utilización, los procedimi<strong>en</strong>tos que se<br />
realic<strong>en</strong> deberán cumplir con un justificado<br />
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una expectativa razonable <strong>en</strong> cuanto a increm<strong>en</strong>tar<br />
el conocimi<strong>en</strong>to sobre los difer<strong>en</strong>tes<br />
procesos biológicos y proveer la habilidad<br />
necesaria para el manejo adecuado de técnicas.<br />
Es necesario tomar <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta que esta<br />
técnica solo se justifica <strong>en</strong> la ci<strong>en</strong>cia cuando<br />
ese conocimi<strong>en</strong>to sea <strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficio de la<br />
humanidad o de los animales”. Este manual<br />
termina argum<strong>en</strong>tando que: “Es obligación<br />
de qui<strong>en</strong> manipula animales con fines de<br />
158 Sección 2 Bioética<br />
estudio, procurar darles un trato y cuidado<br />
apropiado y digno, desde los procedimi<strong>en</strong>tos<br />
de captura y durante su mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to<br />
<strong>en</strong> condiciones de cautiverio previo al manejo<br />
<strong>en</strong> el laboratorio”.<br />
Un ejemplo más está repres<strong>en</strong>tado por<br />
la Escuela Nacional de Ci<strong>en</strong>cias Biológicas<br />
(ENCB) <strong>del</strong> Instituto Politécnico Nacional,<br />
cuyo comité de bioética establecido reci<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> 2008, ha emitido un reglam<strong>en</strong>to<br />
que se revisa periódicam<strong>en</strong>te de acuerdo<br />
con los cambios <strong>en</strong> los aspectos ci<strong>en</strong>tíficos y<br />
sociales que van ocurri<strong>en</strong>do <strong>en</strong> el país. Este<br />
comité la logrado que muchos investigadores<br />
lo consult<strong>en</strong> <strong>en</strong> cuanto a los procedimi<strong>en</strong>tos<br />
<strong>éticos</strong> para realizar experim<strong>en</strong>tación<br />
aplicada a las ci<strong>en</strong>cias médico biológicas, e<br />
inclusive <strong>en</strong> el aspecto de la doc<strong>en</strong>cia, ha<br />
conseguido que los manuales de prácticas de<br />
materias como fisiología humana, fisiología<br />
g<strong>en</strong>eral, farmacología de sistemas, incluyan<br />
instrucciones para el manejo de animales, su<br />
sacrificio de acuerdo con las normas correspondi<strong>en</strong>tes<br />
o que, <strong>en</strong> el caso de experi<strong>en</strong>cias<br />
donde particip<strong>en</strong> humanos (los alumnos), se<br />
ll<strong>en</strong>é un formulario firmado por sus padres<br />
o tutores legales, <strong>en</strong> donde se especifica el<br />
tipo de experim<strong>en</strong>to al que se va a someter<br />
el individuo. En el reglam<strong>en</strong>to citado, el<br />
comité de bioética de la ENCB se plantea<br />
como objetivo principal el de: “Establecer y<br />
hacer valer los principios <strong>éticos</strong> fundam<strong>en</strong>tales<br />
<strong>en</strong> la experim<strong>en</strong>tación con seres humanos,<br />
y asegurar que el uso de animales de<br />
laboratorio se haga minimizando el nivel de<br />
sufrimi<strong>en</strong>to <strong>del</strong> animal. Se deberá mant<strong>en</strong>er<br />
un equilibrio <strong>en</strong>tre la institución –doc<strong>en</strong>te/<br />
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conocimi<strong>en</strong>to médico, biológico y tecnológico<br />
buscando el b<strong>en</strong>eficio y protección de la<br />
sociedad y <strong>del</strong> mismo sujeto de estudio para<br />
que las metas puedan ser alcanzadas. La funcionalidad<br />
y autoridad de dicho comité se<br />
desarrollará durante todo el tiempo y etapas<br />
que compr<strong>en</strong>dan al proceso experim<strong>en</strong>tal a<br />
fin de que la normatividad y las reglas esta