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Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...

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te sea invalidado legalm<strong>en</strong>te para ceder sus<br />

propiedades mediante un testam<strong>en</strong>to u otro<br />

tipo de acuerdo, lo que sucede <strong>en</strong> el mom<strong>en</strong>to<br />

que se establece el diagnóstico. Este<br />

ord<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to puede ser discutible, pero el<br />

espíritu de la ley busca la protección <strong>del</strong> individuo<br />

y establece que debe nombrarse un<br />

tutor o albacea que se responsabilice de los<br />

bi<strong>en</strong>es <strong>del</strong> afectado.<br />

El doctor Robles Almaguer establece<br />

que otro de los derechos <strong>del</strong> <strong>en</strong>fermo debería<br />

basarse <strong>en</strong> la seguridad de contar con<br />

medicam<strong>en</strong>tos apropiados para hacer que la<br />

progresión de la <strong>en</strong>fermedad sea más l<strong>en</strong>ta,<br />

sobre todo si consideramos que no hay cura<br />

posible todavía. Dicha propuesta se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra<br />

lejos de reflejarse <strong>en</strong> la realidad, dice el<br />

<strong>en</strong>trevistado: “Aunque <strong>en</strong> el terr<strong>en</strong>o ci<strong>en</strong>tífico<br />

t<strong>en</strong>emos la expectativa de que <strong>en</strong> un par<br />

de años surjan nuevos fármacos que det<strong>en</strong>gan<br />

la muerte de las neuronas, lo que haría<br />

que el diagnóstico temprano fuera todavía<br />

más relevante de lo que es hoy”.<br />

Aseguran los expertos que una persona<br />

que viva esta experi<strong>en</strong>cia debe recibir terapia<br />

psicológica que le permita superar la depresión<br />

que le causa saber que algo funciona<br />

mal <strong>en</strong> su cerebro. Claro está que cuando la<br />

<strong>en</strong>fermedad se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> una fase avanzada,<br />

este apoyo deberá cancelarse porque<br />

el sujeto será incapaz de percibir su estado<br />

de salud.<br />

Entonces debe <strong>en</strong>trar a esc<strong>en</strong>a la psiquiatría,<br />

ya que es muy común que el anciano<br />

requiera ayuda de fármacos antidepresivos,<br />

ansiolíticos, hipnóticos (para conciliar<br />

el sueño) y tranquilizantes, porque es sumam<strong>en</strong>te<br />

habitual que t<strong>en</strong>gan una conducta<br />

irritable y agresiva. Medicación que <strong>en</strong> el<br />

s<strong>en</strong>tido ético, debe buscar hacer el bi<strong>en</strong> para<br />

el paci<strong>en</strong>te, es decir, buscar mejorar su calidad<br />

de vida.<br />

En esta misma temática, el doctor Almaguer<br />

concluye que la calidad de vida <strong>del</strong><br />

paci<strong>en</strong>te con <strong>en</strong>fermedad de Alzheimer <strong>en</strong><br />

México es mucho mejor que <strong>en</strong> otros países,<br />

pues aquí es cuidado y protegido por la familia<br />

y para el paci<strong>en</strong>te no hay nada mejor<br />

que s<strong>en</strong>tirse acompañado y protegido, además<br />

de <strong>en</strong> su <strong>en</strong>torno.<br />

Por lo que se concluye que la dificultad<br />

<strong>en</strong> el abordaje de esta <strong>en</strong>fermedad, no es <strong>en</strong><br />

un solo s<strong>en</strong>tido, para com<strong>en</strong>zar se ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong><br />

la falta de pruebas y exám<strong>en</strong>es específicos<br />

para determinar el diagnóstico, esto <strong>en</strong> todo<br />

el mundo, pero se ac<strong>en</strong>túan más <strong>en</strong> México<br />

por la falta de estructuras físicas y organizacionales<br />

para auxiliar, informar y at<strong>en</strong>der<br />

esta <strong>en</strong>fermedad. A esto se agrega la falta de<br />

investigación sobre la <strong>en</strong>fermedad misma,<br />

así como de su incid<strong>en</strong>cia y preval<strong>en</strong>cia real<br />

<strong>en</strong> la población mexicana, esto repres<strong>en</strong>ta<br />

un problema grave, pues de acuerdo con el<br />

principio ético de justicia, es muy probable<br />

que los servicios médicos y asist<strong>en</strong>ciales, no<br />

estén llegando a todas las personas que lo<br />

requier<strong>en</strong>.<br />

Buscar, <strong>en</strong> el trabajo con el <strong>en</strong>fermo<br />

de Alzheimer, el bi<strong>en</strong> máximo y mejorar<br />

la calidad de vida, <strong>en</strong> nuestro país es controversial<br />

<strong>en</strong> muchos s<strong>en</strong>tidos, pues las legislaturas<br />

<strong>en</strong> el s<strong>en</strong>tido de la preservación<br />

de la vida a cualquier costo, impid<strong>en</strong> que<br />

el <strong>en</strong>fermo decida anticipadam<strong>en</strong>te hasta<br />

dónde desea soportar el sufrimi<strong>en</strong>to, hasta<br />

dónde desea preservar su vida <strong>en</strong> las condiciones<br />

tan precarias <strong>en</strong> la que el curso<br />

de la <strong>en</strong>fermedad le dejan. Temas como la<br />

eutanasia, el suicidio asistido y el negarse<br />

a procedimi<strong>en</strong>tos médicos para preservar<br />

la vida, son temas que se discut<strong>en</strong> poco <strong>en</strong><br />

México, pues <strong>en</strong>tran <strong>en</strong> conflicto los preceptos<br />

morales de cada uno de los <strong>en</strong>cargados<br />

de hacer las leyes, mi<strong>en</strong>tras tanto, miles<br />

de paci<strong>en</strong>tes y familiares ti<strong>en</strong><strong>en</strong> que sufrir<br />

la l<strong>en</strong>ta agonía que repres<strong>en</strong>ta estar <strong>en</strong>fermo<br />

de Alzheimer.<br />

Por lo anterior se pres<strong>en</strong>tan también<br />

problemas al querer conjuntar los aspectos<br />

bio<strong>éticos</strong> <strong>en</strong> dicho tratami<strong>en</strong>to, por la desinformación<br />

y por las costumbres y las leyes<br />

que rig<strong>en</strong> nuestro país.<br />

Capítulo 11 La <strong>en</strong>fermedad de Alzheimer desde la perspectiva bioética<br />

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