Dilemas éticos en odontología - Universidad Autónoma del Estado ...
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Test Barcelona-Abreviado (TB-A)<br />
Creado por Peña-Casanova J., Guardia J.,<br />
Bertrán-Serra I., Manero R.M., Jarne A.<br />
<strong>en</strong>1997. Su objetivo es la exploración neuropsicológica<br />
g<strong>en</strong>eral de longitud intermedia a<br />
partir de la versión inicial y completa <strong>del</strong> test.<br />
Conti<strong>en</strong>e los principales apartados de<br />
la exploración cognitiva. Un total de 55<br />
ítems, dividido <strong>en</strong> 7 variables: ori<strong>en</strong>tación,<br />
l<strong>en</strong>guaje, lectura, escritura, reconocimi<strong>en</strong>to<br />
visual, memoria y abstracción. Exist<strong>en</strong> versiones<br />
para población española, mexicana,<br />
chil<strong>en</strong>a, arg<strong>en</strong>tina y peruana.<br />
Requiere experi<strong>en</strong>cia y conocimi<strong>en</strong>tos<br />
de neuropsicología. La interpretación la<br />
debe realizar un clínico experto.<br />
El tiempo de administración oscila <strong>en</strong>tre<br />
30 a 40 minutos <strong>en</strong> función <strong>del</strong> tipo de<br />
paci<strong>en</strong>te y de la experi<strong>en</strong>cia <strong>del</strong> examinador.<br />
Se realiza una puntuación específica por<br />
subtest según las normas <strong>del</strong> manual. El resultado<br />
de cada subtest se pasa a una hoja de<br />
registro (perfil), correspondi<strong>en</strong>te con la edad<br />
y escolaridad <strong>del</strong> sujeto. En esta hoja las puntuaciones<br />
quedan distribuidas <strong>en</strong> columnas<br />
correspondi<strong>en</strong>tes a los distintos perc<strong>en</strong>tiles.<br />
Se obti<strong>en</strong>e un perfil (gráfico) <strong>en</strong> el que se observan<br />
las capacidades preservadas y alteradas.<br />
A partir de la puntuación bruta de<br />
cada subtest se realiza una reconversión <strong>en</strong><br />
una escala ordinal (0, 1, 2). El sumatorio de<br />
esta reconversión da lugar a una puntuación<br />
que puede oscilar <strong>en</strong>tre cero y 110 (máximo<br />
posible obt<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do dos puntos <strong>en</strong> cada uno<br />
de los 55 ítems). La puntuación obt<strong>en</strong>ida se<br />
reconvierte a una escala <strong>en</strong> la que la media<br />
es 100 y la DE 15 (equival<strong>en</strong>te CI).<br />
El Test de los Siete Minutos<br />
Fue diseñado por Solomon y P<strong>en</strong><strong>del</strong>berry<br />
<strong>en</strong> 1998, para evaluar dem<strong>en</strong>cia. Sigue dos<br />
criterios fundam<strong>en</strong>tales: explorar procesos<br />
cognitivos específicam<strong>en</strong>te comprometidos<br />
<strong>en</strong> la dem<strong>en</strong>cia de tipo Alzheimer, y haber<br />
demostrado alta s<strong>en</strong>sibilidad <strong>en</strong> la detección<br />
temprana de déficit. A su vez, las pruebas<br />
debían caracterizarse por un tiempo de ejecución<br />
breve y un procedimi<strong>en</strong>to de valoración<br />
objetivo y por ser de fácil aplicación.<br />
El test de los Siete Minutos permite una<br />
exploración específica de varias áreas cognitivas<br />
especialm<strong>en</strong>te comprometidas y precozm<strong>en</strong>te<br />
afectadas <strong>en</strong> la dem<strong>en</strong>cia de tipo<br />
Alzheimer y <strong>en</strong> otras dem<strong>en</strong>cias: ori<strong>en</strong>tación<br />
temporal, memoria inmediata y a largo plazo,<br />
d<strong>en</strong>ominación, organización visuoespacial,<br />
procesami<strong>en</strong>to y memoria semántica.<br />
Incluye cuatro subtest: a) test de ori<strong>en</strong>tación<br />
de B<strong>en</strong>ton (ori<strong>en</strong>tación temporal); b) recuerdo<br />
libre y facilitado (memoria episódica);<br />
c) test <strong>del</strong> reloj (capacidad visuoespacial<br />
y visuoconstructiva); y d) fluidez categorial<br />
(memoria semántica y estrategia de recuperación<br />
de palabras). Subtests cont<strong>en</strong>idos <strong>en</strong><br />
Test de los Siete Minutos:<br />
Test de ori<strong>en</strong>tación temporal de<br />
B<strong>en</strong>ton. Este cuestionario de B<strong>en</strong>ton incluye<br />
cinco preguntas básicas de ori<strong>en</strong>tación<br />
temporal. A difer<strong>en</strong>cia de otras pruebas<br />
de ori<strong>en</strong>tación temporal, no sólo evalúa<br />
el acierto-error de las respuestas <strong>del</strong> sujeto,<br />
sino que además puntúa el grado de desviación<br />
respecto a la respuesta correcta, cuantificando<br />
la magnitud <strong>del</strong> error. La magnitud<br />
<strong>del</strong> error se puntúa <strong>del</strong> modo sigui<strong>en</strong>te: Día<br />
de la semana: 1 punto por cada día de error<br />
con un máximo de 3 puntos. Día <strong>del</strong> mes:<br />
1 punto por cada día de error con un máximo<br />
de 15 puntos. Mes: 5 puntos por cada<br />
mes de error con un máximo de 30 puntos.<br />
Año: 10 puntos por cada año de error con<br />
un máximo de 60 puntos. Hora: 1 punto<br />
por cada 30 minutos de error con un máximo<br />
de 5 puntos.<br />
Recuerdo libre y facilitado. Este test<br />
está basado <strong>en</strong> el hecho de que los paci<strong>en</strong>tes<br />
con dem<strong>en</strong>cia de tipo Alzheimer ti<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
una notable incapacidad para b<strong>en</strong>eficiarse<br />
de estrategias mnemotécnicas <strong>en</strong> el procesami<strong>en</strong>to,<br />
codificación y recuperación de la<br />
Capítulo 11 La <strong>en</strong>fermedad de Alzheimer desde la perspectiva bioética<br />
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