RECOMENDACIONES\recomendacion 21-2009.pdf - Comisión de ...

Al no contar con los servicios de rayos X y laboratorio permanentes, se incumplen los
criterios señalados en los puntos 7.1 y 7.2 de la Norma Oficial Mexicana
NOM-206-SSA1-2002, Regulación de los servicios de salud, que establece los
criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los
establecimientos de atención médica, pues ésta prevé que el funcionamiento del
laboratorio clínico y el servicio de radiología e imagen deben operar las 24 horas del día,
los 365 días del año, con infraestructura, equipo y personal suficiente.
5.1.2.5.3 En relación con la valoración por parte del servicio de cirugía general el 25 de
enero del 2009, según nota médica, suscrita por médico tratante, éste solicitó tiempo
quirúrgico, pero no fue otorgado por no contar con quirófano disponible aduciendo que las
salas de operación se encontraban sucias, sin que exista evidencia de que se hubiesen
tomado medidas administrativas efectivas y resolutivas para solucionar el problema.
De acuerdo con la multicitada opinión, este diferimiento en el tratamiento quirúrgico del
paciente, por las deficiencias institucionales, permitió la progresión del padecimiento del
agraviado a un estado de sépsis que puso en peligro su vida.
Ante la falta de respuesta de las autoridades del hospital, el médico tratante, realizó las
hojas correspondientes a la referencia del enfermo; acreditándolo en sus notas médicas de
evolución en urgencias, sin embargo por causas imputables a la Institución, la referencia
del enfermo a otra unidad no se llevó a cabo.
5.1.2.5.4 El especialista consultado también concluyó que, el paciente presentó nuevas
complicaciones como parte de la historia natural de la enfermedad, en ausencia de mala
practica médica, dichas complicaciones fueron detectadas y tratadas de manera oportuna
con arreglo a lex artis, sin embargo la ausencia de recursos terapéuticos relacionados a la
falta de hemoderivados en el banco de sangre del hospital y su disponibilidad ante una
situación de urgencia, además de la falta de personal suficiente e idóneo para atender las
necesidades de una unidad de cuidados intensivos como sucedió el día el 8 de marzo del
2009, en que no se contó con médico especialista en la unidad de acuerdo a los registros
de Trabajo social, hacen notar que no recibió atención médica de calidad.
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5.1.2.6 Prueba de la ausencia de recursos y personal médico en el caso 6.
5.1.2.6.1 La ausencia de recursos para la debida atención de la persona agraviada, quedó
constatada en el expediente clínico de atención médica del Hospital General de Iztapalapa,
el 23 de febrero de 2009; específicamente, en la hoja de registros clínicos, tratamiento y
observaciones de enfermería, se anotó que al agraviado se le proporcionaron
medicamentos por vía intravenosa (omeprazol, metoclopramida y metamizol) a las 18:40
horas del día en mención, pero se hizo la aclaración que no se suministró el antibiótico
llamado amikacina porque no había.
5.1.2.6.2 El problema sobre la insuficiencia de infraestructura para atender a las personas
que requieren del servicio de urgencias en el Hospital General de Iztapalapa, corrobora
cuando el mismo personal de enfermería, hace la anotación de que la persona agraviada
en lugar de estar asignado a una camilla, se le ubicó en una silla para su atención, lo cual
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