RECOMENDACIONES\recomendacion 21-2009.pdf - Comisión de ...
RECOMENDACIONES\recomendacion 21-2009.pdf - Comisión de ...
RECOMENDACIONES\recomendacion 21-2009.pdf - Comisión de ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4.3.6 Nota <strong>de</strong> reingreso al servicio <strong>de</strong> cirugía general <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008 en la que<br />
se señala: se trata <strong>de</strong> paciente que se encontraba en la Unidad <strong>de</strong> Terapia Intensiva con<br />
los diagnósticos <strong>de</strong> colecistectomía abierta el 11 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008, laparotomía<br />
exploradora secundaria a perforación <strong>de</strong> Divertículo en ileón el 15 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008,<br />
lavado y cierre el 16 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008, broncoaspiración el 16 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008, resulta<br />
neumonitis. 37<br />
4.3.7 El 7 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008, se reporta el egreso <strong>de</strong> la agraviada <strong>de</strong>l Hospital <strong>de</strong><br />
Especialida<strong>de</strong>s Médicas <strong>de</strong> la Ciudad <strong>de</strong> México “Dr. Belisario Domínguez”, por presentar<br />
mejoría en su estado <strong>de</strong> salud.<br />
4.3.8 Resumen clínico <strong>de</strong> la paciente, realizado a petición <strong>de</strong> este Organismo por personal<br />
<strong>de</strong> cirugía general <strong>de</strong>l Hospital <strong>de</strong> Especialida<strong>de</strong>s Médicas <strong>de</strong> la Ciudad <strong>de</strong> México<br />
“Dr. Belisario Domínguez”, el 9 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2008. En ella se explica que antes <strong>de</strong>l<br />
problema <strong>de</strong>rivado <strong>de</strong>l Divertículo <strong>de</strong> Meckel, la paciente originalmente fue atendida por<br />
una contingencia <strong>de</strong> salud en la vesícula biliar.<br />
4.3.9 Informe remitido por el Director <strong>de</strong>l Hospital <strong>de</strong> Especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la Ciudad <strong>de</strong><br />
México “Dr. Belisario Domínguez” el 15 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong>l 2008, mediante oficio D/0514/08, en<br />
el cual explica el tratamiento aplicado cuando se atendió el problema <strong>de</strong> salud relacionado<br />
con el Divertículo <strong>de</strong> Meckel y la posterior broncoaspiración:<br />
[…] la atención proporcionada a la paciente consistió en lo siguiente:<br />
I. Colicistectomía abierta con técnica convencional el 11 <strong>de</strong> agosto, sin acci<strong>de</strong>ntes ni<br />
inci<strong>de</strong>ntes, siendo egresada en buenas condiciones, el día 13 <strong>de</strong> agosto con indicaciones a<br />
seguir y la firma <strong>de</strong> acuerdo <strong>de</strong>l familiar responsable.<br />
II. Laparotomía exploradora el 16 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008, teniendo como hallazgo líquido libre<br />
en cavidad <strong>de</strong> aspecto intestinal 1500 cc aproximadamente, perforación intestinal <strong>de</strong> íleon<br />
terminal a 60 cm <strong>de</strong> la válvula ileocecal, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> abundantes natas fibrino purulentas y<br />
colecciones subdiafragmáticas pélvicas e interasa.<br />
III. Por este motivo, se realizó resección intestinal <strong>de</strong>l segmento afectado, ileostomía,<br />
cierre distal <strong>de</strong> intestino, lavado <strong>de</strong> cavidad y manejo <strong>de</strong> abdomen abierto con<br />
colocación <strong>de</strong> bolsa <strong>de</strong> Bogotá.<br />
[…]<br />
VI. El 18 <strong>de</strong> agosto fue llevada a quirófano para realizar lavado <strong>de</strong> cavidad, teniendo<br />
como hallazgo líquido libre en el peritoneo. Infortunadamente durante la inducción<br />
anestésica presentó aspiración <strong>de</strong> contenido gástrico por lo que fue trasladada a la<br />
Unidad <strong>de</strong> Terapia Intensiva.<br />
37 Inflamación <strong>de</strong>l pulmón. La neumonitis pue<strong>de</strong> estar provocada por un virus o bien pue<strong>de</strong> tratarse <strong>de</strong> una reacción <strong>de</strong><br />
hipersensibilidad a productos químicos o polvos orgánicos, como bacterias, excrementos <strong>de</strong> pájaros o mohos.<br />
Habitualmente se trata <strong>de</strong> una inflamación fibrosante, intersticial, granulomatosa <strong>de</strong>l pulmón, especialmente <strong>de</strong> los<br />
bronquiolos y alveolos. Un síntoma frecuente es la tos seca.<br />
25