RECOMENDACIONES\recomendacion 21-2009.pdf - Comisión de ...

4.2.4 Nota médica realizada el 25 de noviembre de 2007, a las 8:00 horas, en la cual se
informa paciente con abdomen de herida quirúrgica abierta, con datos de fístula
estercorácea, muy delicado.
4.2.5 Nota médica realizada a las 08:00 horas, del 28 de noviembre de 2007, en la cual se
informa que el agraviado no ha logrado recuperarse y requiere intervención quirúrgica.
Nota agregada a las 8:50 horas de la misma fecha, en la cual se indica que al paciente se
le abrió la herida quirúrgica; por consecuencia, tiene salida de excremento por la misma; se
considera necesario extirpar parte del intestino grueso, acepta el procedimiento. No
obstante esta indicación, a las 16:00 y 18:00 horas de la fecha señalada, el paciente
continúa en observación pendiente de tiempo quirúrgico debido a urgencias del servicio.
4.2.6 Nota médica realizada el 29 de noviembre de 2007, a las 9:00 horas en la cual se
señala que se suspende la extirpación que se tenía programa de una parte del intestino
grueso.
4.2.7 Nota médica del 30 de noviembre de 2007, a las 8:00 horas, en la cual se informa
que el paciente se encuentra estable para llevar a cabo el procedimiento señalado en el
punto inmediato anterior.
4.2.8 Nota médica del 1 de diciembre de 2007, realizada a las 14:20 horas del 1 de
diciembre de 2007, en la cual se indica la necesidad de pasar al quirófano a la persona
agraviada, para realizar lavado de cavidad, así como la colocación de un ano artificial; sin
embargo, también se hace el señalamiento de que se deben mejorar los tiempos de
coagulación y realizar gastroclisis para mantener tracto digestivo limpio y disminuir riesgo
de contaminación macroscópica a cavidad en forma generalizada.
4.2.9 Nota médica posquirúrgica del 2 de diciembre de 2007, realizada a las 19:18 horas,
en la que se indica paciente con diagnóstico preoperatorio probable perforación de
intestino grueso, del cual emana materia fecal y purulenta, por lo que se procede a
mencionar las acciones quirúrgicas llevadas a cabo: Cirugía realizada laparotomía
exploradora, hemicolectomía derecha, cierre distal en bolsa de hartman, ileostomía, lavado
y secado de cavidad, abdomen abierto con bolsa de Bogotá.
4.2.10 Nota médica posquirúrgica realizada a las 9:00 horas del 4 de diciembre de 2007,
en la cual se refieren las acciones quirúrgicas realizadas a la exploración y limpieza del
abdomen, así como la colocación de una bolsa estéril para el cierre temporal del abdomen
que permite nuevas exploraciones al mismo (bolsa de Bogotá) y un mecanismo para
sustraer los desechos orgánicos del organismo: diagnóstico pre y postoperatorio, PO
laparotomía exploradora, ileostomía y abdomen abierto con bolsa de Bogotá, cirugía
realizada lavado quirúrgico, colocación de succión abdominal continua, reforzamiento de
serosa de delgado.
4.2.11 Informe médico del 4 de diciembre de 2007, remitido por el Director del Hospital
General Xoco respecto a la atención médica brindada al agraviado y signada por la Jefa
del Servicio de Cirugía General de ese nosocomio, del que se desprende lo siguiente:
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