Untitled - Hospital Infanta Margarita

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PREANALITICOS ~ LABORATORIO Hospital Infanta Margarita de Cabra
“nombre apellidos”? por ¿CÓMO SE LLAMA USTED?
• Incitar la autoidentificación mediante cartelería del tipo “MUY IMPORTANTE, POR FAVOR, DIGA SU NOM-
BRE” en cada puesto de extracción.
• Registro de seguridad en la “toma de muestra” de las extracciones que se han realizado, con la cita del
paciente y pegatina de la numeración.
• Utilización del NUHSA como identificador unívoco en la solicitud.
• Utilización de la pegatina de DIRAYA con el código de barras para el NUHSA.
• En el acto de sacar la pegatina de DIRAYA con el NUHSA pedir al paciente que diga su nombre y su fecha
de nacimiento, para evitar sacar una pegatina errónea.
• Consulta del sistema Omega a la BDU para cargar los datos demográficos asociados al NUHSA.
• Promover activamente la utilización del NUHSA por parte de los peticionarios.
• Informar mensualmente durante su implantación del grado de utilización del NUHSA por los diferentes
servicios peticionarios.
• Alicuotado automático e identificación automática de las alícuotas con réplicas del código de barras del
tubo primario.
• Registro de las incidencias y los posibles errores relacionados con la identificación. Análisis inmediato y
actuación por parte del Jefe de Servicio y análisis mensual en las Sesiones del Servicio.
• Implantación y seguimiento del Plan de seguridad transfusional.
12.2 REQUISITOS PARA PREVENIR EL RIESGO BIOLÓGICO; PRECAUCIONES UNIVERSALES
• La sangre y sus derivados, semen, secreciones vaginales, líquido sinovial, cefalorraquídeo, amniótico,
pleural, peritoneal , pericárdico y cualquier otro espécimen que contenga sangre visible, sin excluir productos
biológicos, se deberían considerar potencialmente transmisible enfermedades infecciosas.
• Los especímenes son transportados dentro de los contenedores o tubos primarios cerrados, que serán
colocados de forma que se impida el choque entre ellos, así como la rotura o perdida de su contenido.
Los contenedores procedentes de Primaria deben colocarse a su vez, en recipientes (neveras) con cierre
hermético de paredes rígidas e impermeables.
• Limpiar los recipientes diariamente con agua y jabón en cada centro periférico. En caso de que el material
de que están fabricados lo permitiese se limpiarían previamente con lejía.
12.3 PRECAUCIONES EN EL TRABAJO DE LABORATORIO
• Durante cualquier proceso de trabajo del laboratorio (incluye fase preanalítica) se evitará la formación
de aerosoles.
• Utilizar guantes desechables para manipular los líquidos biológicos y cualquier material potencialmente
infeccioso.
• Los guantes se cambiaran siempre que se contaminen y nunca deberán lavarse para posterior uso.
• El personal se quitará los guantes al salir de la zona de trabajo y deberá evitar tocar con ellos objetos
como teléfonos, interruptores, teclados o zonas limpias del laboratorio.
• Para situaciones donde la producción de aerosoles es altamente probable, el personal utilizará mascarillas
y equipos de protección de cara.
12.4 EXPOSICIONES ACCIDENTALES ANTES ENFERMOS CON VIH/SIDA
Primeras Medidas:
• Inducir el sangrado durante 3 minutos bajo agua corriente
• Lavar la herida con agua y jabón y aplicar un desinfectante (Betadine o alcohol de 70º)
Medicación Antirretroviral: M. Preventiva: de lunes a viernes de 8 a 15 h.
Situaciones en que puede tomar la medicación:
Ha sufrido herida o salpicadura en mucosas con sangre o fluidos corporales hemáticos procedentes de un
paciente con SIDA, VIH + o con alta sospecha de padecerlo y además una de las siguientes circunstancias:
• La inoculación es profunda
• Hay sangre visible en el instrumento causante del accidente
• Aguja hueca insertada previamente en arteria o vena del paciente-fuente paciente VIH (+) con una alta
carga viral (>10000 copias) o infección sintomática (SIDA).
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