Untitled - Hospital Infanta Margarita

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PREANALITICOS ~ LABORATORIO Hospital Infanta Margarita de Cabra
7.12.4 Líquido sinovial
• La aspiración percutánea de líquido de una articulación se denomina artrocentesis y debe ser hecha en
condiciones asépticas por una persona con experiencia en esta práctica.
• Hay que registrar el volumen de líquido recogido.
• Utilizar un frasco estéril con tapón de rosca,
• heparina sódica o EDTA como anticoagulantes,
• enviar lo antes posible el líquido al laboratorio y conservarlo a 4ºC si no se procesa en 48-72 horas.
7.12.5 Líquido Seminal
Hay que tener presentes dos consideraciones:
• La primera es que la producción celular (espermatogénesis) tiene lugar en forma de onda, no es continua,
es por ello que existe una variabilidad intraindividual.
• La segunda es que el ciclo de la espermatogénesis tiene una duración de 74 5 días, ello obliga a
realizar todos los estudios en este período de tiempo. Es muy recomendable la realización de dos estudios
dentro del mismo ciclo, ello permite objetivar con mayor seguridad el caso estudiado. Siempre que sea
posible el segundo estudio se hace a las 2 semanas; si los resultados muestran diferencias marcadas debe
realizarse un tercero e incluso un cuarto estudio.
Recomendaciones para la obtención de la muestra seminal (entregar recomendaciones para el paciente
del Anexo I).
• Abstinencia sexual previa a la obtención de la muestra de semen. Es necesario un período mínimo de 3
días y un máximo de 6, preferentemente 4 días. Si durante este tiempo de espera se produce una polución
nocturna, antes de obtener la muestra para el estudio, es necesario empezar a contar de nuevo el periodo
de abstinencia sexual.
• Las instrucciones se deben entregar por escrito y han de ser breves, claras y concretas.
• La muestra de semen siempre se obtendrá por masturbación sobre un contenedor de orina estéril de
boca ancha. No pueden ser aceptadas las muestras obtenidas por coitus interruptus, puesto que existen
numerosos inconvenientes, tales como la posible perdida de la primera fracción, la contaminación bacteriológica
y/o celular, y el descenso de la movilidad por la acción del pH vaginal. Tampoco pueden ser
aceptadas las muestras obtenidas utilizando lubricantes. . No se aceptan las muestras incompletas, puesto
que las diferencias entre las distintas fracciones seminales, tanto desde el punto de vista celular como
bioquímico, son muy significativas.
• El lugar de obtención también es importante; el más idóneo es en el domicilio puesto que las condiciones
ambientales son más favorables. Sin embargo, será siempre y cuando se tenga la garantía de que la
muestra llegará al laboratorio antes de los 60 minutos.
• Cuando se precisen estudios microbiológicos, las muestras han de obtenerse con extremadas condiciones
de asepsia. Se recomienda la ducha y posterior lavado de manos y genitales, a continuación se obtiene
la muestra de orina, primer chorro, sobre un contenedor estéril, para valorar la participación bacteriana
de la uretra. Seguidamente, sobre otro contenedor estéril, se coloca la muestra de semen obtenida por
masturbación.
• La temperatura ideal para el transporte de las muestras debe ser de 20ºC a 25ºC, evitando cambios
bruscos para que la movilidad de los espermatozoides no se vea afectada.
7.12.6 Moco Nasal
Su uso viene indicado en el estudio de:
• Los procesos alérgicos para la cuantificación de del numero de eosinófilos en Moco y
• Estudios microbiológicos que pudieran solicitarse en este tipo de muestras.
Procedimiento de recogida para el estudio de eosinófilos:
• Introducir un hisopo o asa calibrada en cada de uno de los orificios nasales
• Distribuir el moco obtenido en un portaobjetos de la forma mas extensa posible.
• Dejar secar, identificar y remitir al laboratorio
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