Untitled - Hospital Infanta Margarita

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PREANALITICOS ~ LABORATORIO Hospital Infanta Margarita de Cabra
7.10.3 Orina recogida durante un intervalo de tiempo (orina fraccionada)
Este tipo de muestra es el ideal para las pruebas de tolerancia, donde la orina se recoge en una serie
de frascos con un horario previsto; el ejemplo por excelencia de este método es la glucosuria y cetonuria fraccionadas.
El procedimiento es el mismo que el de la orina de 24 horas, pero utilizando tres frascos diferentes para
tres tramos horarios:
a) Frasco 1: excluyendo la primera orina de la mañana se recogerá en él una muestra de orina excretada
desde el desayuno hasta el almuerzo (no es necesario recogerla toda, sólo una muestra).
b) Frasco 2: una muestra de la orina excretada desde el almuerzo hasta la cena (no es necesario recogerla
toda, sólo una muestra).
c) Frasco 3: una muestra de la orina excretada entre la cena y el desayuno, incluyendo la primera orina
de la mañana (no es necesario recogerla toda, sólo una muestra).
Enviar al laboratorio una pequeña muestra representativa de cada tramo. Es fundamental identificar
cada frasco con el tramo horario al que corresponde.
7.10.4 Orina estéril (urocultivo)
(Extraído del Manual de Toma de Muestras de Microbiología, pág. 22-26).
Existen tres métodos para recoger orina estéril:
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- Orina obtenida de la micción media
- Orina vesical. Punción suprapúbica
- Orina de pacientes con catéter permanente
A. Orina de micción media
• La muestra idónea es la primera micción de la mañana, ya que permite la multiplicación de bacterias
durante la noche.
• Es suficiente un volumen de orina de 5-10 ml.
• Utilizar un contenedor de boca ancha hermético y estéril de 120 ml con tapa azul.
• En el puno de extracción, trasvasar la orina mediante vacío a un tubo con conservante (tapón kaki) (el
conservante es imprescindible en las muestras procedentes de primaria).
• La orina debe llegar al laboratorio en el menor plazo posible, cuando se demore debe refrigerarse a 4ºC
durante un.máximo de 4 horas.
• Para la búsqueda de micobacterias, la orina se recoge la primera orina de la mañana de la forma descrita
anteriormente durante tres días consecutivos, y el volumen de orina debe ser 50-100 ml.
Técnica para mujeres.
• Quitarse la ropa interior
• Lavar las manos con agua y jabón y secar con una toalla limpia.
• Separar los labios mayores y menores y mantenerlos separados hasta que se finalice de recoger la
orina.
• Con una gasa enjabonada lavar la vulva pasándola de delante a atrás un total de cuatro veces.
• Enjuagar bien con agua hervida.
• Orinar desechando los primeros 20-25 ml (el primer chorrito) y sin parar la micción, recoger el resto de
la orina en el recipiente estéril.
• El contenedor debe mantenerse separado de la piel y de la ropa. No tocar el borde con los dedos.
Técnica para hombres.
• Lavar las manos con agua y jabón.
• Retraer completamente el prepucio y mantenrlo así hasta que se haya recogido la orin.a
• Limpiar el glande con jabón neutro.
• Enjuagar bien con agua hervida.