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Untitled - Hospital Infanta Margarita

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PREANALITICOS ~ LABORATORIO <strong>Hospital</strong> <strong>Infanta</strong> <strong>Margarita</strong> de Cabra<br />

22<br />

- Lavar las manos con agua y jabón y colocarse los guantes<br />

- Calentar el pié en una bandeja con agua templada a 41º.<br />

- Sujetar el talón con los dedos pulgar e índice.<br />

- Secar y desinfectar con alcohol de 70º<br />

- Secar bien la piel porque el alcohol puede provocar hemó-<br />

lisis .<br />

- Puncionar con la lanceta enérgica y perpendicularmente al<br />

lateral del talón<br />

- ¡!En el talón de los recién nacidos y lactantes, la profundi-<br />

dad de la incisión realizada no superará NUNCA los 2.4 mm<br />

para no dañar los calcáneos!!.<br />

- Presionar de forma intermitente el talón, nunca exprimien-<br />

do ni forzando.<br />

- Desechar la primera gota.<br />

- Llenar los tubos por goteo (debe fluir libremente) en este<br />

orden:<br />

Coagulación<br />

EDTA<br />

Tubo seco<br />

- Al concluir la recolección se presionará la zona hasta conse-<br />

guir la hemostasis.<br />

7.9 SANGRE ARTERIAL<br />

• El uso de la sangre arterial en el laboratorio, queda totalmente restringido a la determinación del es-<br />

tado de oxigenación y del equilibrio ácido-base.<br />

• La arteria más frecuentemente utilizada es la radial y la cubital.<br />

• El contenedor es la jeringa de gasometría<br />

Procedimiento:<br />

- Desinfectar la zona de la punción<br />

- Pinchar formando un ángulo de 15-20º<br />

- Dejar que la jeringa se llene sin aspiración de 0,5 a 1ml.<br />

- Eliminar las burbujas y sellar la jeringa.<br />

- Entregar en el laboratorio para su análisis antes de 10 minutos.<br />

- Si la medición se demora se refrigerará en un frigorífico hasta el momento de la medición. Está<br />

especialmente contraindicado la inmersión en un recipiente con hielo después de su extracción. Una<br />

muestra a temperatura ambiente debe analizarse como máximo en 10 minutos, si está refrigerada a<br />

4ºC aguanta hasta 30 minutos.<br />

- Se rechazará cualquier muestra que tenga coágulos.<br />

- NOTA: Puede sospecharse una mezcla accidental con sangre venosa cuando al llenarse el cono de la<br />

aguja de sangre, ésta no fluye por sí sola de forma pulsátil.<br />

7.10 ORINA<br />

7.10.1 Orina reciente o de una sola micción<br />

• Es la orina recogida al azar en un recipiente y se utiliza para el urianálisis de rutina (también llamado<br />

sistemático de orina o, anormales y sedimento), la determinación de MAU, glucosuria y cetonuria fraccio-<br />

nadas, iones, calcio, fosfato, urato, urea, creatinina, proteínas, inmunofijación en orina, aminoácidos y para

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