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Untitled - Hospital Infanta Margarita

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PREANALITICOS ~ LABORATORIO <strong>Hospital</strong> <strong>Infanta</strong> <strong>Margarita</strong> de Cabra<br />

7.7.3 Curvas de glucemia<br />

Sobrecarga oral de glucosa en adultos y niños (mirar recomendaciones para el paciente):<br />

Se determina la glucemia basal con una tira reactiva. Se administra la sobrecarga de glucosa que consiste en<br />

dar al paciente por vía oral 75 gr de glucosa disueltos en 250-300 ml. de agua, ó bien, en caso de niños 1.75 gr<br />

de glucosa por kilo de peso. Se realiza sólo una extracción a las dos horas de la sobrecarga. La ingestión de la<br />

sobrecarga ha de realizarse rápidamente, en no más de 5 minutos.<br />

O`Sullivan (gestantes 50 gr) (mirar recomendaciones para el paciente):<br />

No es necesario determinar la glucemia basal. Se administra la sobrecarga de glucosa que consiste en dar<br />

al paciente por vía oral 50 gr de glucosa disueltos en agua. Se realiza sólo una extracción 60 minutos después de<br />

realizar la sobrecarga. La ingestión de la sobrecarga ha de realizarse rápidamente, en no más de 5 minutos.<br />

Sobrecarga oral de glucosa en gestantes (100 gr) (mirar recomendaciones para el paciente):<br />

Se determina la glucemia basal con una tira reactiva. Se administra la sobrecarga de glucosa que consiste en dar<br />

al paciente por vía oral 100 gr de glucosa disueltos en agua. Se realizan tres extracciones a los 60, 120 y 180<br />

minutos después de realizar la sobrecarga. La ingestión de la sobrecarga ha de realizarse rápidamente, en no<br />

más de 5 minutos.<br />

Test de absorción de D-Xilosa (mirar recomendaciones para el paciente):<br />

En adultos se administrarán por vía oral 25 gr. de D-Xilosa disueltos en 250 ml. de agua; realizar la extracción a<br />

los 60 minutos. (En la práctica se utiliza la xilonaranja de la siguiente manera: Administrar 5 ml/kg de peso hasta<br />

un máximo de 250 ml de xilonaranja. Inmediatamente después administrar el mismo volumen de agua. Exactamente<br />

una hora después extraer la muestra de sangre).<br />

En niños administrar 2,5 ml de D-Xilosa/kg. de peso, hasta un máximo de 25 ml (el frasco pediátrico es de 25<br />

ml). Inmediatamente después administrar el mismo volumen de agua. Realizar la extracción a los 60 minutos de<br />

la administración.<br />

Test de absorción de lactosa (50 gr) (mirar recomendaciones para el paciente):<br />

Se determina la glucemia basal con una tira reactiva. Se administra la sobrecarga de glucosa que consiste en dar<br />

al paciente por vía oral 50 gr de glucosa disueltos en 300 ml. de agua. Se realizan dos extracciones a los 60 y a<br />

los 120 minutos. La ingestión de la sobrecarga ha de realizarse rápidamente, en no más de 5 minutos.<br />

7.7.4 Curvas de Prolactinas (x3)<br />

Para la realización de la curva de prolactina se requiere cita previa en el <strong>Hospital</strong>.<br />

El paciente acudirá a la sala de extracción el día y hora indicados, en ayunas.<br />

La curva consiste en tres extracciones seriadas de sangre: basal, a los 20 minutos y a los 40 minutos.<br />

La extracción se realizará con el paciente tumbado en una camilla, lo más relajado posible, para evitar<br />

el estrés ( no requiere dieta previa).<br />

7.8 SANGRE POR PUNCIÓN CUTÁNEA (Sangre capilar)<br />

Punción cutánea<br />

• Es el procedimiento ideal para obtener pequeñas cantidades<br />

de sangre es por tanto el método de elección para<br />

obtener este espécimen en recién nacidos (RN), lactantes,<br />

grandes quemados, obesos importantes, etc.<br />

• En RN y lactantes menores de un año se usa la superficie<br />

plantar interna o externa del talón.<br />

• En niños mayores y adultos se pueden usar también la<br />

superficie palmar o lateral de los dedos de la mano o el<br />

lóbulo de la oreja.<br />

• Una vez seleccionada la zona de punción, se procederá<br />

así:<br />

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